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急性尿潴留导尿后应注意什么?
膀胱内潴留导尿时,不能骤然排空。否则可使膀胱内毛细血管因压力突减而破裂出血。另外,突然减压可引起腹部大血管血流动力学改变,引起心力衰竭,休克或肾、输尿管出血等。因此,要分次放出潴留尿。在留置导尿期间要预防和治疗感染。撤出导尿管后,大多数患者能自行排尿。一般情况下不宜行膀胱穿刺。对导尿管无法插入而又无前列腺切除的条件时,可做耻骨上膀胱造瘘术,解决急性尿潴留。
对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml。大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低,还可导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。