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在气管插管期间可以采取哪些防御措施?

在气管插管期间可以采取哪些防御措施?
M*** | 2017-05-14 12:59:47

好评回答

2017-05-14 14:32:47
失*** |2017-05-14 14:32:47 300 123 评论
气管插管期间胃内容物的误吸对于患者来说是灾难性的。需要采取一些预防措施:清醒状态下插管,不要使用镇静剂。如果有必要的话,纤维光学插管对患者可能是有帮助的。对环状软骨加压(如:Saltlick's操作法)关闭食管可以防止误吸。气管插管之前给予大量的正压通气常常会导致胃膨胀并使患者容易发生呕吐。应快速确认气管插管放在正确的位置(理论上,可通过持续的呼气末二氧化碳和通气时呼吸音存在以及胃内无气泡音监测)...

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气管插管期间胃内容物的误吸对于患者来说是灾难性的。需要采取一些预防措施:清醒状态下插管,不要使用镇静剂。如果有必要的话,纤维光学插管对患者可能是有帮助的。对环状软骨加压(如:Saltlick's操作法)关闭食管可以防止误吸。气管插管之前给予大量的正压通气常常会导致胃膨胀并使患者容易发生呕吐。应快速确认气管插管放在正确的位置(理论上,可通过持续的呼气末二氧化碳和通气时呼吸音存在以及胃内无气泡音监测)。制定用于降低胃酸pH值、增加LES张力和减少胃部容积的方法(使用H2受体拮抗剂、胃复安),可考虑用于之前已行气管插管数小时的高危患者。抗酸药如果被误吸可能会造成肺部损伤,而且应该避免。
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