抗菌药物应连续使用多长时间？

一般来说，在中性白细胞减少期间，抗菌药物应连续使用。下列 准则可以给予帮助：

(1) 患者不发热，中性白细胞大于或等于500:

①  无感染源:停抗菌药物；

②  明确感染源:针对感染源使用适当疗程的抗菌药物。

⑵患者不发热，中性白细胞小于500:抗菌药物连续使用14天以上。

(3) 患者发热，中性白细胞大于或等于500:在对下列情况进行 评价后，考虑改换或停用抗菌药物：

①  感...

一般来说，在中性白细胞减少期间，抗菌药物应连续使用。下列 准则可以给予帮助：

(1) 患者不发热，中性白细胞大于或等于500:

①  无感染源:停抗菌药物；

②  明确感染源:针对感染源使用适当疗程的抗菌药物。

⑵患者不发热，中性白细胞小于500:抗菌药物连续使用14天以上。

(3) 患者发热，中性白细胞大于或等于500:在对下列情况进行 评价后，考虑改换或停用抗菌药物：

①  感染的隐匿部位； ④药物热；

②  脓肿，与插管有关； ⑤癌性发热。

③  耐药细菌、真菌、病毒；

(4) 患者发热，中性白细胞小于500,继续使用抗，并应注意菌 药物：

①  真菌重叠感染； ④病毒感染；

②  抗菌药物剂量合适否；⑤脓肿或插管有关的感染。

③  耐药菌；

抗菌药物治疗中所建议的使用天数依赖于许多可变因素。最近 来自智利的一份报告是一个很好的例子。研究对象是接受化疗的各

 

种癌症患儿，在中性白细胞减少并新近出现发热时，于第1、第2天 检测C-反应蛋白。若C-反应蛋白正常（表明发热非细菌所致），
细菌培养阴性,则于第3天停用抗菌药物。其效果良好，患儿发热最 终都得到缓解。