怎样检查因骶髂关节疾病引起的腰腿痛？

骶髂关节疾病是产生腰腿痛的常见原因之一，所以对于腰腿痛患者而言，骶骸关节的检查是十分重要的、患者多有舐髂部酸痛症状，疼痛可以向大腿后侧放射，一般不  会产生达到膝关节以下的放射痛。患者一般用健侧下肢站立，患侧 屈曲使骶髂关节松弛。当站立位时，腰椎向各方向活动时，均可因 慨髂关节疼痛而活动受限；坐位时常用健侧臀部着凳，但此时低髂  关节相对固定，故腰椎活动时疼痛较站立位轻；卧位时患者常因疼 痛而翻身...

骶髂关节疾病是产生腰腿痛的常见原因之一，所以对于腰腿痛患者而言，骶骸关节的检查是十分重要的、患者多有舐髂部酸痛症状，疼痛可以向大腿后侧放射，一般不  会产生达到膝关节以下的放射痛。患者一般用健侧下肢站立，患侧 屈曲使骶髂关节松弛。当站立位时，腰椎向各方向活动时，均可因 慨髂关节疼痛而活动受限；坐位时常用健侧臀部着凳，但此时低髂  关节相对固定，故腰椎活动时疼痛较站立位轻；卧位时患者常因疼 痛而翻身困难。以下是有关髂骶关节的几项特殊检查。(1) “4”字试验。患者仰卧位，屈膝屈髋并外旋髋关将足 踝部置于对侧大腿上，并以一手压对侧骨盆，一手将屈曲的膝部下压， 舐糖部发生疼痛为阳性，说明骶骸部有病变。(2) 低髂关节分离试验。又称为盖氏试验，具体做法为：患者 仰卧位，将对侧的髓、膝关节尽量屈曲使大腿贴近腹部，患者自己 抱住屈曲的下肢，另一手将检查台边的患侧下肢稍外移至检查台外，  并压大腿前方使骶髂关节外发生疼痛则为阳性，说明本侧骶髂关节 有病变。这是由于对侧髋、膝关节尽量弯曲后，腰低关节已被固定， 故压另侧髋关节极度后伸，腰骶关节不能活动，活动只能发生于同  侧低骸关节，如果此关节有病变则会发生疼痛。(3) 骨盆分离试验。患者仰卧位，检查者两手分别放于患者两 侧髂前上棘处，使掌根部放在髂嵴内侧，然后双手一齐用力各自将左、右髂嵴向外椎，此时如骶髂关节处发生疼痛即为阳性。单侧骶髂关 节疾病表现为单侧疼痛，双侧骶髂关节疾病表现为双侧疼痛。此试 验原理是：当双侧髂骨翼被向外椎挤时，双侧骶髂关节均被迫发生  活动，从而可以诱发病变的骶髂关节发生疼痛。