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心脏搭桥手术后有什么风险

我爸爸今年55岁,突发冠心病,主血管95%堵塞,是否适合做心脏搭桥手术,做完有什么风险,对以后的生活有什么影响?
无*** | 2008-10-29 21:41:38

好评回答

2008-10-30 22:25:23
红*** |2008-10-30 22:25:23 1643 876 评论
心脏搭桥手术
  搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架...

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心脏搭桥手术
  搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。
  冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥,而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。
  心脏搭桥手术后注意事项 
  “心脏搭桥”是治疗冠心病的理想治疗方法,心脏搭桥后患者康复中应注意哪些事项呢? 
  1、伤口勤护理 
  出院时伤口处有轻微的发红、疼痛、肿胀,有时甚至会持续几个月,这是正常现象。回家后要经常检查伤口,若发现有感染迹象,应及时去医院检查。伤口处每日要用清水或抗菌皂冲洗,伤口要用无菌敷料覆盖。术后脚踝部可能会肿胀数星期,可以穿弹力袜或在休息时将患肢抬高,以减轻肿胀。 
  2、科学安排饮食 
  手术后每天应保证摄入适量的水果和蔬菜,多吃蛋白质含量高的食物(如鱼类、蛋类等)和含不饱和脂肪酸的食物(如玉米油、橄榄油、葵花子油等),少吃饱和脂肪酸含量高的食物(如动物油、奶油等)。 
  3、少量饮酒和严禁吸烟 
  术后最好不饮酒,每天最多喝50毫升红酒。吸烟是心脏病的重要危险因素,故应严禁吸烟。 
  4、多多休息 
  在术后4-6星期的恢复期内,每天要保证8-10小时睡眠。所有活动应该安排在充足睡眠之后,活动量以不感觉劳累为宜。 
  5、适当参加活动 
  出院后先可早晚各散步10分钟,数天后逐步提高速度,并延长距离。增加运动量过程中,若有轻微头痛、疲劳、出汗、全身酸痛等症状是正常现象。若在运动(如散步)时心绞痛发作,应立即舌下含服硝酸甘油。若仍不缓解,或伴有气急、大汗、疼痛超过15分钟,应尽快到医院就诊。夏天锻炼时宜选择在早晨或傍晚天气凉爽时,冬天可选择在体育馆内。 
  上楼是一种中、重度体力活动,家住楼上的患者,可以自行缓慢上楼。以后可改为做一些轻微的家务,如打扫卫生、做饭、洗菜等。要避免抬举重物,如搬家具、擦地板等。术后4-6星期内避免牵拉胸部的动作,包括抱小孩、推移重物、开车等。 
  6、注意记忆力和视力的改变 
  手术后可能出现记忆力暂时下降、注意力不集中。但这种情况并不多见,通常在几星期内可以恢复正常。术后一般都有轻微的视力改变,但6个月后都能恢复至术前视力。 
  7、注意心理的负面影响 
  手术不仅对身体创伤较大,而且对精神心理也有较大的负面影响,不少患者会出现情绪低落。如果出现睡眠障碍、乏力、嗜睡、冷漠等症状及绝望和自杀倾向,这些都是抑郁症的表现,应当及时到正规医院心理咨询科就诊。
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其他答案(共2个回答)

    2008-11-08 18:32:13
  • 心脏搭桥手术后有什么风险  
    回答:2   浏览:140   提问时间:2008-10-29 21:41
    我爸爸今年55岁,突发冠心病,主血管95%堵塞,是否适合做心脏搭桥手术,做完有什么风险,对以后的生活有什么影响?
    一、	本来根本就不应该发生这种重大事故,究其原因,就是失去警惕和采取预防措施。你看完下面文章,就会明白其中的道理。 
    1、现在重大事故已经发生,已经无法挽回。目前的关键是补救,心脏...

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    心脏搭桥手术后有什么风险  
    回答:2   浏览:140   提问时间:2008-10-29 21:41
    我爸爸今年55岁,突发冠心病,主血管95%堵塞,是否适合做心脏搭桥手术,做完有什么风险,对以后的生活有什么影响?
    一、	本来根本就不应该发生这种重大事故,究其原因,就是失去警惕和采取预防措施。你看完下面文章,就会明白其中的道理。 
    1、现在重大事故已经发生,已经无法挽回。目前的关键是补救,心脏搭桥手术是一种补救措施。现在能够做心脏搭桥手术的医院,其水平应该是完全可以信赖的,风险度较低。
    2、心脑血管病治疗花费非常巨大 
    在康复之后,对生活有一些影响。主要是不能够从事重体力工作了。
    心血管病使许多患者致残或丧失劳动能力。由于心脏病时常有复发的可能,因此一旦得病对人的影响是终身的,患者的劳动能力就会受到影响,即使做了心脏搭桥或介入手术,还是无法从事一些高强度的工作。 
    心脑血管病属于不可以逆转性疾病,治疗花费是非常巨大的。几乎所有急性心梗患者的抢救费用都会超过10万元,搭桥手术病人住院期间的花费大约需要8-10万元,如果放置冠脉支架,每个支架的费用要在2万元左右,有1/3的病人根本做不起冠脉支架手术。就目前的治疗技术,绝大多数仍无法达到彻底根治目的,效果不尽人意。其治疗结果,仅仅能够减轻、暂时缓解病情,延缓病变进一步发展。患者在接受上述治疗后还要终身服药、定期复查,花费支出庞大。 
    3、防患于未然 为心脏保驾护航 
    心梗、心衰病人,特别是有心功能不全的病人,猝死的发生率比普通人的发生率高5到10倍。如果能为这些患者提前安装埋藏式心律转复除颤器(ICD),十秒钟之内,除颤器就可以把患者救过来。 
    对于安装埋藏式心律转复除颤器的患者而言,除颤器的植入只是一个开始,临床随访与程控应贯串始终。医院做定期的程控随访,主要目的是了解起搏器的工作状态以保证患者的安全,其中包括调整参数,比如起搏频率和起搏器输出电压等,使患者获得最可能长的寿命。 
    中国目前安装的人数非常少,除了经济原因外,最主要的原因是大家对心脏性猝死不了解,对安装植入装置存在顾虑。全国心脏起搏专家张澍教授日前表示,心梗、心衰病人,特别是有心功能不全的病人,今后可以采取提前安装埋藏式心律转复除颤器(ICD)的办法,避免心脏性猝死。
    二、手术后的治疗,还是以预防为主,同时要密切注意高血压情况,预防由高血压引起心血管疾病再次复发。建议如下: 
    1、一定要把血压降下来。降到正常水平,而且要长期维持血压处于正常水平。(正常水平120/80),要积极医疗,最好用中医进行调理。 
    2、密切注意血压情况,积极治疗,防止预防高血压引起的心脏病。 
    3、重视补充饮水。 
    4、为了控制血压,日常生活中应该注意控制体重,减少盐的摄入,少喝酒,经常做运动,学会舒缓紧张情绪和按时用药。 
    5、特别提醒: 
    深秋,天气属于温燥。容易引起各种疾病或诱发旧病,因此有“多事之秋”一说。在此时还易发生心脑血管意外,要特别注意控制血压,密切注意身体的变化情况。 
    秋季气候干燥,常有秋燥之疾,使人出现皮肤干燥、眼干、咽干少津液,小便黄,大便秘结症状。重视补充饮水,老年人身体内部由于“管理缺水的开关”失灵,不感到渴,不喜欢喝水。身体缺少水,严重影响血液的运行,增加心脏疾病的危险,希望能够重视。 
    药选择有效力,就是对的。不是价格贵的,就是好的。 
    预防高血压心血管疾病中成药可以服用:复方丹参片 
    活血化瘀,理气止痛。适应用:气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛。 
    西药可以口服阿司匹林,此药价廉,而对预防心血管的血栓有显著疗效,是世界卫生组织公认的。一般预防每日口服100mg/片,晚上临睡时服。发病时每日口服三次,每次100mg/片。为减少副作用(主要是出血和胃刺激),要买胶囊外壳的。 
    其他西药、保健品建议不要随便服用。 
    6、如何预防高血压引起的心脏病,可以参考下面文章。 
    祝你爸爸身体早日康复
    
    
    预防心血管病 攸关性命的重要事情 
    一、关注心血管疾病及其危险因素 
    著名心血管领域专家胡大一教授指出:“四分之一国人有心血管疾病高危风险。”在我国,每13秒钟就有一个人因心脑血管疾病死掉;每22秒钟就有一位同胞因心脑血管疾病致残。死亡人数和死亡率继续呈上升趋势,死亡多发生在创造力最高、对社会和家庭贡献最大的年龄组,它的危害无年龄、身份、地域之分。 
    现代人由于生活方式、饮食习惯的改变,以及环境污染的加剧,人体出现机能退化。人们承受着社会、工作、生活等各方面压力,透支生命和健康,身体处于“亚健康”状态。高血压、心脑血管病发病人群不断增多,并逐步年轻化。中青年人大多为生活和前途疲于奔命,总认为自己年轻精力旺盛不会生病,半数男性因工作压力导致高血压,患了高血压却仍然蒙在鼓中。 
    机关企事业负责人、公务员和年轻商务人士,长期承受巨大的工作压力、不规律的差旅生活、频繁的应酬,导致血压不稳,高血压已成为白领人群的职业病。即使测出收缩压在120mmHg—139mmHg、舒张压在80mmHg—89mmHg,也应引起注意。因为这一血压范围被称为“正常高值血压”,是高血压的临界危险边缘。他们发生心血管危险也显著增大,一半以上将演变为高血压。 
    高血压不单严重损伤到心、脑、肾、眼睛器官,甚至引发如脑卒中、心功能衰竭、肾功能衰竭和眼睛失明等疾病,是引发心脑血管疾病的重要危险因素。 
    高血压也导致勃起功能障碍(ED)的发生,科学家发现微小动脉变化,可以及早地预示高血压的发生。ED是男性特有、非常准确、无声的高血压预警信号。ED可能导致严重的心血管疾病及并发症,它不仅是性生活不行,而是引起整体健康在下降、生活质量严重受损。性命,性命, ED不仅关乎性,更关乎命。 
    高血压平时没有症状,人们容易忽视,无动于衷。最初不会给患者什么感觉,可它一发作就会致人死亡或残疾,出现脑出血、心功能衰竭等猝发疾病。死亡率较高,即使是幸存者也会遗留偏瘫或失语等后遗症,是令人可怕的“沉默杀手”。 
    心脏病是是人类健康的第一杀手,其死亡率仍远远高于癌症。20%~30%的冠心病患者并无心绞痛,而以猝死为第一症状。 
    二、预防心血管病 攸关性命的极其重要事情 
    1、高血压 可能随时引爆脑卒中 
    只要是高血压患者,就存在可能发生脑卒中的危险。血压在夏季会自然降低,不少高血压病人因而忽视治疗,自测、服药都暂停,结果每当到秋冬季节气温一下降,高血压立即发作,严重的还会“引爆”脑卒中。平时必须积极主动预防。 
    每天早上醒来后,是一天中血压最高的时段;而每天傍晚五六点,也是一天中血压偏高的两个小高潮。在这两个时段中,高血压病人都需要格外当心。 
    2、要想有效地预防心脏病、脑卒中,定期自测血压是自我保护的最好办法。 
    (1)高血压,是许多重大慢性疾病的警讯 
    高血压不仅是一种独立的疾病,也是脑中风、冠状心脏病、动脉硬化、肾能衰竭和眼底病变的重要威胁因素,患者还常常 伴有糖尿病等慢性疾病。 
    (2)心律不齐,也是疾病的警讯 
    心脏内的激动或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得更快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,就叫“心律不齐”。冠状动脉心脏病、心肌病变、心脏衰竭、高血压、糖尿病、内分泌 疾病、精神疾病等疾病,皆可能有心律不齐的症状。 
    当人体处于心、脑血管病或其它慢性病前期,心血管系统系统会出现心慌、胸闷、气短的情况,伴有心律不齐和血压不稳现象,是身体所发出的警讯。 
    (3)及时听取身体所发出的警讯 及早发现慢性疾病的隐患 
    配备一台瑞士保健专家生产的血压计,作为居家血压测量时的最佳伙伴。每天定期定时的连续测量血压,不仅能够监测自身血压变化的情况,同时也能够监测自身健康情况的变化,并能够及时听取身体所发出的警讯。 
    “带心律不齐警示功能的全自动臂式电子血压计”,它拥有世界最优秀的血压测量技术。在测量血压的同时,可正确判读心跳过慢、心跳过快、心房早搏、心室早搏引起的心律不齐,并显示心率不齐警示符号。可在心脏早期出现异常时,提醒您就医接受专业诊断,实施相应的治疗,为健康争取时间。 
    国家卫生部号召:定期在家自测血压。可以提高治疗的主动性。对控制高血压有积极意义,对高血压的鉴别诊断,疗效评估及心血管病发生危险的预测均有重要价值。预防心血管病,定期自测血压是自我保护的最好办法。 
    普通人群至少每年测量一次血压,高血压患者平时必须严密观察,特别是现在30多岁的年轻人血压升高也逐年偏多。如 发生脑卒中,后果将十分严重。 
    三、防患于未然 为心脏保驾护航 
    1、心脏疾病 损失巨大 
    心动骤停,由于突发性,而且20%的人没有任何先兆,病情发展极快。心脏性猝死无法预测,在我国,每年约有55万人心脏性猝死。 
    在医学上有“黄金四分钟”之说,要抢救心脏猝死者,必须在最初4分钟内进行,每延迟1分钟,生存率即降低10%,如果时间在4分钟以上,即使把他们抢救过来,患者不是脑死亡就是植物人,超过10分钟抢救治疗,已基本毫无意义。 
    全国每年约100万人猝死,多数发生在救护车往医院路上。即使当救护车在接报后1分钟内响应,如果遇到路上堵车,到现场时候一般已超过抢救的“黄金时间”,无法提高抢救成功率和生存率。心脏性猝死,抢救成活率达不到1% 
    心脏病的发病率和死亡率都很高,心血管病使许多患者致残或丧失劳动能力。由于心脏病时常有复发的可能,因此一旦得病对人的劳动能力影响是终身的, 
    心脑血管病属于不可以逆转性疾病,治疗花费巨大。无法达到彻底根治,仅仅能够减轻、缓解病情,延缓病变。患者要终身服药、定期复查,花费支出庞大。 
    2、远程监护心脏 
    心脏病具有突发性强的特征。有些症状因发作时间短、发作无规律性,往往是患者来到医院,在做检查时又捕捉不到心电异常,造成诊断上的困难,而不能得到及时的医学治疗。因失去宝贵的早期诊断抢救时间,而导致死亡。心血管疾病的死亡原因,主要是急性突发事件,其中有超过70%以上发生在医院之外, 
    然而,我国现阶段对心血管疾病的控制还是以治疗性干预为主,甚至是“过度治疗”。对心脏进行实时监测和预防性干预仍是一片空白。建立有效的、可以延伸到家庭的救护体系,是提高心血管疾病防治水平的有效途径。 
    最新面世的“护心宝”,凝聚了当今最尖端的技术,除具备强大的商务手机功能外,还可以测量血压、心电和心脏监测。只要30秒,就可简便地用手机自行采集心电图,将信号发送到“远程心电监测中心”,随时、随地实现心脏监护。 
    “远程心脏监护系统”,将现代医疗技术和先进IT、移动通信技术相结合, 能够提供实时的远程心电监测和有效的院前预警。配备专业的诊疗医生,为入网用户的心脏健康保驾护航,为广大的亚健康人群,为心脏病患者和心血管疾病高危人群,提供一个维护健康的最便捷的办法。在有需要的时候,可以联系紧急救援。对减少心脏病突发事件,降低伤残率和死亡率,减少医疗费用,起到积极的作用。 
    胡教授指出: “10个心肌梗死,有9个是可被预测;6个心肌梗死,5个是可被预防的。”而日益增多的循证医学证据表明,通过采取简易可行、价廉和有效的措施如保持健康生活方式,控制主要的心血管危险因素(不健康饮食、缺乏运动和吸烟)可预防心肌梗死和脑卒中,可显著减少心血管疾病的危险。我们必须早日有的放矢地改变不健康的生活习惯,不仅可尽早降低日后发生心血管病的几率,更可以节省不必要的医疗开支,减少疾病的痛苦和患者家庭的负担。 
    目前,人们越来越关注个人的健康和生存的质量。世界卫生组织指出:预防心血管病等慢性病,是一项至关重要的投资。我国医学专家洪昭光教授说过:“花一快钱预防,可以节约8.59元的治疗费用,可以节约100元的抢救费用。” 
    预防心血管病,是攸关性命的极其重要事情。胡大一教授强调说:“现在我国每13秒钟就有一个人死于心血管疾病;未来心血管疾病还要夺取多少人的生命,缩短多少人的生命,完全取决于我们现在的反应和行动,改变心血管疾病这一灾难性的全球流行的主动权在我们手中。无论是公众还是医务工作者,都要把健康教育、健康促进、健康的维护和基本的预防作为自己的责任。”现在就看我们自己的行动。 
    如有疑问或需要“护心宝”、“带心律不齐警示功能的全自动臂式电子血压计”、详细资料,以及协助联系购买,可以发邮件联系(邮箱cnstyx@ 黄先生)。 
    希望我的回答对你有所帮助.
    
    海*** | 2008-11-08 18:32:13 1643 878 评论
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  • 2008-11-01 07:54:39
  • 服用98年诺贝尔医学奖得主伊格纳罗博士研发的“夜宁新”3个月,就不必开刀了,外号心脏病免开刀。 
    梦*** | 2008-11-01 07:54:39 1631 882 评论
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