如何建立急腹症的临床诊断思维？

这样建立急腹症的临床诊断思维：（1)详细的病史和症状体征的演变特点，再加上急诊人院的血  常规、肝肾功能、电解质和血尿淀粉酶等基本上能确定诊断范围，结合 必要的辅助检查常能确定结论。如膈下气体提示穿孔；血尿淀粉酶大幅 度急性升高提示急性胰腺炎；阶梯状液平提示小肠梗阻等。(2) 暂时不能明确的，不具备紧急手术条件的，需要动态观察上 述指标变化，同时观察治疗反应和发病的时间特点也是诊断的有效  手段。...

这样建立急腹症的临床诊断思维：（1)详细的病史和症状体征的演变特点，再加上急诊人院的血  常规、肝肾功能、电解质和血尿淀粉酶等基本上能确定诊断范围，结合 必要的辅助检查常能确定结论。如膈下气体提示穿孔；血尿淀粉酶大幅 度急性升高提示急性胰腺炎；阶梯状液平提示小肠梗阻等。(2) 暂时不能明确的，不具备紧急手术条件的，需要动态观察上 述指标变化，同时观察治疗反应和发病的时间特点也是诊断的有效  手段。(3) 暂时不能明确，但腹膜炎体征和实验学指标极度支持的，要当机立断，以免延误手术时机。