激光治疗糖尿病视网膜病变的基本原理是利用激光生物学效应中的光凝 固作用,光凝破坏部分外层视网膜的感光细胞和视网膜色素上皮细胞,耗氧量 高的视锥细胞和视杆细胞被瘢痕组织逐渐替代,全视网膜光凝形成的广泛的视 网膜脉络膜的瘢痕,使视网膜新陈代谢活力减退,视网膜的耗氧量降低。光凝 后视网膜变薄,使来自脉络膜的主要供应视网膜外层的氧及营养物质容易向视 网膜内层弥散,缓解了内层视网膜的缺血,促进视网膜色素上皮产生新生血管 抑制因子,从而防止新生血管生成或促进已形成的新生血管消退。
此外,视网膜局部光凝可降低毛细血管的通透性,封闭微血管瘤的渗漏。