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农村医疗保险报销比例一般是多少?

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农村医疗保险报销比例一般是多少?

农村医疗保险报销比例一般是多少?

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    2018-03-17 22:32:10
  •   农村医疗保险报销比例是多少
    1、报销比例
    (一)住院、门诊慢性病报销比例:
    档次 项目 村卫生室、社区卫生服务站 乡镇卫生院、社区卫生服务中心 一级
    医院 二级
    医院 三级
    医院 州外公立医院
    第一档 起付线金额 不设 30元 50元 100元 200元 200元
    报销比例 70% 70% 65% 60% 50% 50%
    年封顶线金额 住院:50000元; 门诊慢性病:3000元
    第二档 起付线金额 不设 30元 50元 100元 200元 200元
    报销比例 80% 80% 75% 70% 60% 60%
    年封顶线金额 住院:80000元 门诊慢性病:5000元
    (二)普通门诊报销不设起付线金额,报销比例:
    档次 项目 村卫生室、社区卫生服务站 乡镇卫生院、社区卫生服务中心 一级
    医院 二级
    医院 三级
    医院
    第一档 报销比例 70% 70% 65% 60% 50%
    年支付限额 200元
    第二档 报销比例 80% 80% 75% 70% 60%
    年支付限额 300元
    (三)为鼓励孕产妇住院分娩,参保孕产妇符合计划生育政策住院分娩,城乡医疗保险基金给予定点医疗机构定额补偿,医疗机构不得再向参保人员收取任何费用。
      开展“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”的县(市)、顶效开发区,孕产妇住院分娩先执行项目规定的定额补助政策,不足部分再由城乡医疗基金给予补偿。上述资金合计补助数不得超过下列补偿标准: 乡镇卫生院、一级医院 二级医院 三级医院 州外公立医院 平产 500元 1000元 1200元 800元 难产 800元 1500元 1800元 1000元 剖宫产 1200元 2000元 2500元 1200元 对参保孕产妇出现严重产科并发症(如产科大出血、重度子痫前期和子痫、子宫破裂等)导致医疗费用不可避免地超出补偿标准的特殊病例,由医疗机构书面专题报告产妇所在县(市)、顶效开发区社保经办机构,说明理由,并提供病历复印件,参保的孕产妇超出部分全部由城乡医疗基金报销,若无正当理由,超支部分由医疗机构承担,确保所有城乡居民孕产妇住院分娩不花钱。
       一产多胎,从第二胎起,在原补偿标准的基础上,每胎增加30%的补偿。

    郑***

    2018-03-17 22:32:10

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