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CYP3A4强抑制剂: 禁止联合应用说明书上列举的在治疗剂量下对CYP3A4具有强抑制作用的药物(例如,伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑、伏立康唑、红霉素、克拉霉素、泰利霉素、HIV蛋白酶抑制剂、波普瑞韦、替拉瑞韦,或奈法唑酮)。如果短期内不可避免的需要应用CYP3A4强抑制剂治疗,在此药物治疗期间应暂停...
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CYP3A4中效抑制剂:患者应用说明书上列举的对CYP3A4有中等抑制作用的药物时,联合应用本品,尤其是较高剂量的本品, 其肌病的风险增加。当本品与CYP3A4中效抑制剂合用时,有必要对本品的剂量进行调整。
与强CYP3A4抑制剂联合应用(例如,伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑、伏立康唑、HIV蛋白酶抑制剂、波普瑞韦、替拉瑞韦、红霉素、克拉霉素、泰利霉素和奈法唑酮)(见注意事项,肌病/横纹肌溶解以及药物相互作用)。
CYP3A4 抑制剂:CYP3A4 强抑制剂,如酮康唑,可增加舒尼替尼的血浆浓度。建议选择对此类酶没有或只有最小抑制作用的合并用药。如果必须与CYP3A4 强抑制剂同时应用时,需要考虑降低本品剂量。健康志愿者服用单剂量苹果酸舒尼替尼,同时给予CYP3A4 强抑制剂(酮康唑),可导致总体(舒尼替尼及其...
达沙替尼与CYP3A4抑制剂(如唑类抗真菌药物 酮康唑、伏立康唑、伊曲康唑,红霉素类消炎药,克拉 霉素,利托那韦,泰利霉素、地尔硫卓,维拉帕米,环 孢素等)合用时,达沙替尼的血浓度将显著提高,有临 床研究建议将达沙替尼的剂量减少至每天20~40 mg。
伊马替尼与CYP3A4抑制剂(如唑类抗真菌药物 酮康唑、伊曲康唑,红霉素类消炎药,克拉霉素,地尔 硫卓,维拉帕米,环孢素等)合用时,伊马替尼的血浓 度将有所提高,但有临床研究提示,因其浓度提高得不 多,一般而言不需要减少伊马替尼的用量。但需要密切 观察伊马替尼的相关副作用,一旦副作用逐渐加重,应 按...
尼洛替尼与CYP3A4抑制剂(如唑类抗真菌药物 酮康唑、伏立康唑、伊曲康唑,红霉素类消炎药,克拉 霉素,利托那韦,地尔硫卓,维拉帕米,环孢素等)合 用时,尼洛替尼的血浓度将显著提高,有临床研究建议 将尼洛替尼的剂量从每天800 mg减少至每天400 mg。
瑞舒伐他汀不是cyp3a4抑制剂。 建议在医生的指导下用药。
2个回答
参与药物代谢的酶主要以细胞色素P450( CYP450) 为主。药物作为CYP450的抑制剂可以使药酶活性减弱,使其本身或其他药物代谢减慢,可以解释70%的药物代谢性相互作用。大多数情况下,导致靶药物药理活性增强,甚至发生毒副作用。