动脉硬化是全身性慢性疾病，且长期无明显症状，因此不容易引起人们 的注意。但无论是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中，往往都是在动脉硬化的 病理基础上发生的。因此，积极预防动脉硬化是预防脑卒中的关键，可从以 下几个方面做起。1.改善饮食结构首先，不要饮食过量，以便保持相对稳定的体重。其次，要少吃动物性 高脂食物，含糖多的食物也要少吃，禁止酗酒。应保证每日摄入足够量的维 生素和适量的不饱和脂肪酸，多食蔬菜、水果、瘦肉等食物，可降低胆固醇， 预防动脉硬化。2.适量的体育运动运动不但可以缓解精神紧张，稳定情绪，而且还可以降低血液中的胆固 醇含量。但中老年人的运动量不宜过大，运动项目也不宜过于剧烈，最好以 散步、慢跑、爬楼梯、打太极拳等运动方式为主。3.保持心情愉快，精神饱满良好的精神状态也是预防动脉硬化的必备条件之一。工作中注意劳逸结 合，避免过度疲劳。4.特别注意防止論状动脉硬化，引发冠心病危险更大各种类型心脏病都与脑卒中密 切相关。无论血压高低与否，有心脏病的人发生脑卒中的危险性要比无心脏 病者高。大量研究证实，血清总胆固醇和低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低 与心血管病有密切的关系，因此，有血脂异常者，应重视改变不良的生活方 式和药物治疗。血脂升高可造成血液黏稠，血流速度减慢，淤积在血管壁，使血管壁变 得凹凸不平、血管硬化失去弹性，从而导致血压升高，诱发脑卒中。因此， 控制血脂对预防脑卒中有着非常重要的意义。防治高血脂的方法如下。1.合理饮食合理的饮食是防治高脂血症的基础。合理的膳食成分应含有足够的维生 素、矿物质、植物纤维及微量元素，但应适当减少食盐摄入量，食用低脂、 低热量食物。并且应三餐定时，忌暴饮暴食。2.适量的体育运动运动锻炼可改善脂质代谢，增加消耗，是防治高血脂的有效方法。另外， 运动可使高甘油三酯血症患者的血脂含量完全降至正常水平。健康状况良好， 无冠心病的高脂血症患者，应该经常进行运动，如长跑、骑自行车、游泳、 打球、爬山等。但已合并有冠心病以及有严重的高血压和糖尿病等疾病的患 者，则不宜进行剧烈的运动，应在医师指导下，根据病情进行适量的医疗体 操、太极拳、散步、跳舞等锻炼。3.物理治疗实行上述方法但疗效不明显时，应辅以其他的物理治疗，如矿泉浴、肝区 电磁疗法等。肝区电磁疗法可以调节肝脏代谢功能紊乱，从而防治高脂血症。4.药物治疗顽固而严重的高脂血症，可进行适当的药物治疗。但目前还没有十分合 乎生理要求的降脂药物，多数降脂药物仅有短时疗效，长期使用则会出现明 显不良反应。因此，应在专科医生的指导下用药及确定治疗方案。5.其他血脂异常尤其合并有高血压、糖尿病、吸烟等其他危险因素者应改变不良生活方 式，并定期检测血脂。短暂性脑缺血又称“小脑卒中”或一过性脑缺血，它的发作尤其是反复 发作，是预报完全性脑卒中的最明确信号，因为短暂性脑缺血是缺血性脑血 管病即脑梗死的前驱期。因此，应对该病给予重视，积极防治，避免发生脑 卒中。可采用的防治办法有以下几项。1.查找病因这是预防短暂性脑缺血发作的关键。对病因明确的患者，应针对其高血 压、动脉硬化、心脏疾病等主要诱发因素进行治疗，防止复发。2.生活规律日常生活要有规律，以避免其他发病诱因。饮食要营养、科学，就餐应 细嚼慢咽、定时定量。坚持加强身体锻炼。避免强烈刺激，保持心情愉快。 确保每日睡眠充足。3.预防并发症注意呼吸道护理，预防肺部感染。保持大小便通畅，预防尿路感染、尿 潴留及便秘。4.忌突然运动有阵发性头痛或头部眩晕者，尤其是老年高血压动脉硬化患者，头和躯 体不宜做突然旋转动作，也不要斜视或凝视某种转动的物体，更不宜突然变 换体位，否则容易引发短暂性脑缺血。
