首先,癫痫的西医诊断标准中提到,必须要2次以上的癫痫发作
病史才能考虑为癫痫。其次,临床上有发作症状的疾病很多,对于儿童来说,有的是正常的发作,有的是其他疾病的发作,孩子出现发作症状不一定都是癫痫。如新生儿期的“过度警觉状态”发作,孩子不吃不喝地嗜睡几小时,随后转向过度兴奋,眼睛睁得很大,醒的时间比睡的时间长,与癫痫失神发作相似,容易被误诊为失神发作,但新生儿期根本就没有失神发作类型。婴儿期当换尿布时把熟睡中的婴儿叫醒,有的孩子会出现下颌或肢体有节律细小的抖动或抽动,这是婴儿被突然唤醒的刺激正常过度反应。因此,对小儿发作症状要详细鉴别,不能一见到有发作症状就武断地判为癫痫。
小儿癫痫的诊断需要注意以下三点:一是临床表现,典型的发作表现对确定诊断癫痫有决定性意义;二是要有确凿的脑电图证据;三是一定要做好鉴别诊断,体格检查,神经系统检查,肌电图检查及有关实验室检查等。