四肢血管损伤结扎术有哪些要点？

(1) 适应证：

1) 肢体组织损伤广泛而严重，不能修复血管或修复后也不能保存 肢体，应结扎血管和截肢。

2) 病情危重，有多处重要脏器伤，不能耐受血管修复手术。

3) 缺乏必要的修复血管技术或输血血源，应做好清创，结扎动脉 断端，迅速转送到有条件的医院，争取修复血管。

4) 次要动脉伤，如尺动脉、桡动脉之一、或胫前动脉、胫后动脉之 一断裂，另一血管完好，可试行结扎损伤血管。但如结扎后...

(1) 适应证：

1) 肢体组织损伤广泛而严重，不能修复血管或修复后也不能保存 肢体，应结扎血管和截肢。

2) 病情危重，有多处重要脏器伤，不能耐受血管修复手术。

3) 缺乏必要的修复血管技术或输血血源，应做好清创，结扎动脉 断端，迅速转送到有条件的医院，争取修复血管。

4) 次要动脉伤，如尺动脉、桡动脉之一、或胫前动脉、胫后动脉之 一断裂，另一血管完好，可试行结扎损伤血管。但如结扎后肢体循环受 影响仍应修复血管。对完好的伴行静脉不应结扎。

(2) 结扎较大动脉时采用双重结扎，其近侧宜用贯穿法结扎，以免 滑脱。不全断裂的动脉结扎后应予切断，以免远端动脉痉挛。不宜在 有感染的伤口内结扎动脉，以防继发出血，应在稍高位正常组织处做切 口结扎血管。