基底动脉或双 侧椎动脉闭塞是危及生命的严重脑血管事件，引起 脑干梗死出现眩晕、呕吐四肢瘫、共济失调昏迷和 高热等。中脑受累出现中等大固定瞳孔，脑桥病变 出现针尖样瞳孔。常见眼球垂直性歪扭斜视，娃娃 头或冰水试验眼球水平运动缺如或不对称眼球，向 偏瘫侧同向偏视，垂直性眼球运动可受损。中脑支 闭塞出现Weber综合征（动眼神经交叉瘫）、 Benedit综合征（同侧动眼神经瘫，对侧不自主运 动）。脑桥支闭塞出现Millard—Gubler综合征（展 及面神经交叉瘫）Foville综合征（同侧凝视麻痹和 周围性面瘫，对侧偏瘫）小脑上、小脑后下或小脑 前下动脉闭塞可导致小脑梗死，常见眩晕呕吐、眼 球震颤、共济失调、站立不稳和肌张力降低等，可 出现脑干受压和颅内压增高症状。基底动脉尖综合 征由Caplan (1980年）首先报道，基底动脉尖分出 两对动脉小脑上动脉和大脑后动脉，其分支供应中 脑丘脑小脑上部、颞叶内侧及枕叶。血栓性闭塞多 发生于基底动脉中部，检塞性通常在基底动脉尖。 导致眼球运动及瞳孔异常如单或双侧动眼神经部分 或完全麻痹、一个半综合征、眼球上视不能（上丘受累），光反应迟钝而调节反应存在（类似Argyll- Robertson瞳孔，顶盖前区病损）；一过性或持续数 天的意识障碍反复发作（中脑或丘脑网状激活系统 受累）；对侧偏盲或皮质盲（枕叶受累）；严重记忆 障碍（颞叶内侧受累）。中老年卒中突发意识障碍 又较快恢复出现瞳孔改变、动眼神经麻痹、垂直注 视障碍，无明显运动、感觉障碍应想到该综合征的 可能；如有皮质盲或偏盲、严重记忆障碍更支持； CT及MRI见双侧丘脑枕叶、颞叶和中脑病灶可 确诊。
