目前已明确的病毒性肝炎至少包括甲、乙、丙、丁、戊5种。有时病毒性肝 炎患者可合并发生脂肪性肝炎。主要原因是在病毒性肝炎恢复期或慢性病毒性肝 炎患者进食热量过多,而又过分注意休息、缺乏活动,导致热量摄入超过消耗, 造成了肥胖和脂肪肝。
病毒性肝炎患者肝利用脂肪的能力低下,在体内脂肪轻度增加时即可导致肝 细胞脂肪变性。在此基础上,肝炎治疗时长期静脉注射葡萄糖,釆用高热量、高 糖饮食,过分限制体力活动,使短期内体重增加并发生脂肪肝,称之为肝炎后脂 肪肝。
另外,病毒性肝炎本身,特别是丙型和丁型肝炎病毒感染可通过影响血液和 肝脂质代谢,直接导致高脂血症和脂肪肝,这就称为肝炎性脂肪肝。63%〜70% 的慢性丙型肝炎患者病理上表现为肝细胞显著的脂肪变性和炎症。