非甾体抗炎药的使用原则是什么?
非甾体抗炎药的使用原则是什么?
(1) 剂量个体化。应结合临床对不同患者选择不同剂量。应明确 即使按体重给药,仍可因个体差异而使血中药物浓度各不相同。老年 人宜用半衰期短的药物。 (2) 中小剂量NSAIDs有解热镇痛作用,大剂量有抗感染作用。 (3) 通常选用一种NSAIDs,在足量使用2 ~3周后无效时,则需更 换另一种,待有效后再逐渐减量。
不推荐同时使用两种NSAIDs,因为 疗效不仅不增加,不良反应却增加。 (4) 在选用一系列NSAIDs后,如果未出现突出疗效药,可选用便 宜和安全的药物。 (5) 具有一种肾功能危险因素时,需选用合适的NSAIDS(如舒林 酸),有两种以上肾功能危险因素时,避免使用NSAIDs。
有2 ~3种胃 肠道危险因素存在时,应加用预防消化性溃疡的药物。 (6) 用NSAIDs时,注意与其他药物的相互作用,如p受体拮抗药 可降低NSAIDs的药效;应用抗凝剂时,避免同时服用阿司匹林;与洋 地黄合用时,应注意防止洋地黄中毒。
答:(1) 适应证:NSAIDS在风湿性疾病中有广泛的临床用途,适用于 各种急慢性炎性关节病、成人still病、儿童关节炎、各种软组织风湿性 疾病(肌纤维组织...详情>>
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