血管通路的种类有哪些？

(1)   直接穿刺法是一种快速建立临时血管通路的方法，
但对血管条件、穿刺技术要求较高，并发症多，对血管破坏较 大，仅用于急性药物、毒物中毒须用血液透析或血液灌流者，急性肾衰竭伴高容量心力衰竭须紧急做单纯超滤脱水等临时血
液净化治疗的患者。在当前深静脉置管技术普及的情况下，已 很少应用。

(2)   临时性深静脉留置双腔导管包括股静脉、颈内静脉和锁骨下静脉双腔导管留置。这是目前临床上最常用...

(1)   直接穿刺法是一种快速建立临时血管通路的方法，
但对血管条件、穿刺技术要求较高，并发症多，对血管破坏较 大，仅用于急性药物、毒物中毒须用血液透析或血液灌流者，急性肾衰竭伴高容量心力衰竭须紧急做单纯超滤脱水等临时血
液净化治疗的患者。在当前深静脉置管技术普及的情况下，已 很少应用。

(2)   临时性深静脉留置双腔导管包括股静脉、颈内静脉和锁骨下静脉双腔导管留置。这是目前临床上最常用的临时性血
管通路，其优点是导管留置后可马上使用，血流量能比较可靠地 满足血液净化的需要。

(3)   动静脉内瘘是目前维持血液透析最常用的一种血管通
路。优点是感染发生率低，使用时间长，活动方便，无管道脱落出 血之虞，为目前临床应用最广泛的血管通路。可分为自体血管动 静脉内瘘和移植血管动静脉内瘘两种。

(4)   长期中心静脉留置导管随着可用于长期留置的新型导
管的问世，为常规内瘘或移植血管瘘多次失败，濒于无血管通道 可用的长期透析患者提供了新的途径。主要并发症为血栓形成 和感染，也是导管功能丧失的原因。

血管通路的选择由很多因素决定。若患者仅需几次血液透 析，可采用股静脉留置导管，否则最好用颈内静脉留置导管。如 果透析需要3〜4周或更长，建议采用皮下隧道带涤纶套的静脉 导管。原通路感染患者，如果决定拔出感染的原留置血透导管，
就需要临时留置新导管作为透析通路。中毒抢救的患者，对于一 些服用过大剂量药物或毒物，需血透（或血液灌流）排除毒物或药 物时的中毒者，通常要留置临时静脉导管。