丙氨酸转氨酶(ALT)是一项常规的肝功能检查项目，有 些人在体检后拿到血肝功能检查报告单，发现ALT升高就 认为自己患了病毒性肝炎，而忐忑不安。其实，ALT升高并 非就是病毒性肝炎。不要恐慌，但也不可掉以轻心，应该在 医生的指导下去医院进一步追查原因。
ALT是广泛存在于人体内的肝、心、肾、骨骼肌等组织 中的细胞酶(以前称谷氨酸转氨酶，简称谷丙转氨酶、GPT， 现在统称为丙氨酸转氨酶，ALT)。按脏器细胞内ALT多 寡依次排列：肝、肾、心肌、脑，以肝细胞内含量最多。当肝 细胞膜通透性增高或肝细胞坏死时，ALT即从细胞中逸出， 血浆中ALT含量明显增加，临床上常把此项检测作为肝功 能测定的一项重要指标。正常参考值为<50 IU/L。但是， 由于肾脏、心肌、脑、胰腺、肺和肌肉等组织器官都含有 ALT，当这些组织器官受到损伤，无疑也会引起血中ALT 不同程度的升高。
ALT增高的常见因素：
(1) 生理性：新生儿及7岁以下健康儿童ALT均高于成 人。此外，妇女月经期、剧烈运动也会出现ALT暂时增高。
(2) 技术因素：溶血标本ALT增高。
(3) 药物因素：对肝脏有毒性的药物，如安眠药、麻醉 药、锑剂、砷剂、酗酒等，均可使ALT增高。
(4) 疾病因素：脂肪肝、急慢性传染性病毒性肝炎、肝硬 化代偿期、阻塞性黄疸、弥漫性
肝癌、急性风湿热、急性胰腺 炎、胆囊炎、风湿活动性心脏病、中毒性休克、流感、前列腺肥 大、网状细胞增多症、脑出血、营养不良等，均可使ALT
升髙。
由此可见，引起ALT增高的因素很多，即使ALT明显 升高也仅仅提示肝脏有损伤。这个损伤只是“结果”，还不能 说明肝脏损伤的原因，更不能武断地诊断为病毒性肝炎，应 结合被检者是否用过对肝脏有损害的药物，以及病人的临床 表现和其他化验结果来进行综合考虑，才能作出正确的诊 断。如被检查者ALT明显升高，有肝炎的临床症状和体征， 结合化验血液，肝炎病毒标志物阳性的结果才可以诊断为病 毒性肝炎。
