低血糖是每一个糖尿病患者和糖尿病患者家属都应该了解的和知道怎样 处理的急症。糖尿病时如果出现低血糖症状,血糖客3. 9毫摩％《升即应考虑为低血糖 即糖尿病患者诊断低血糖的标准较正常人为高。低血糖的临床表现:①肾上腺素能症状，包括出汗、神经质、颤抖、无力、心悸、饥饿感等;②中枢神经系统的表现,包括意识混乱、行为异常、视力障碍、木僵、昏迷、抽搐等。在通常的情况下，低血糖患者出现的肾上腺素能症状有警示作用，让患者 和家属有一个识别和处理的机会。此时首选的处理是给予葡萄糖（15^20 克），也可用含有葡萄糖的糖类，如果给予糖15分钟后症状没有缓解，测血糖仍低于正常(用自备血糖仪测得），需要再次补充治疗。血糖正常后，患者应该继 续加一次正常饮食，以预防低血糖复发。有时低血糖发生时没有任何警示症状，这种低血糖称为无症状性低血糖， 又称未察觉的低血糖。其含义有两个:①没有肾上腺素能症状和轻微神经系统 症状等警示症状，而直接出现昏迷、抽搐等严重神经系统症状，甚至因此而导致 死亡;②没有任何症状的低血糖。糖尿病患者主要防的是前一种无症状性低血 糖，因为它有可能导致患者死亡。如果糖尿病的患者突然出现精神-行为异常, 甚至意识丧失、抽搐等神经系统症状，有可能为低血糖所致，应立即前往医院。此外，如果自己监测血糖发现晚上睡前血糖正常，而早晨血糖明显高于正常，也 应前往医院就诊，因为可能发生过夜间低血糖。凡是发生过低血糖的病人都应 当及时到医院就诊，因为低血糖的发生可能意味着需要对降糖药物治疗方案做适当的调整。接受控制血糖药物治疗患者应该戒酒。饮酒也可导致低血糖。接受降糖 药物治疗的患者，饮酒会增加低血糖的发生率。由于低血糖的症状有时与醉酒的症状非常类似，故容易被自己和他人误认为是醉酒而忽略，贻误治疗 时机。 糖尿病的患者有时同时存在有高血压、心脏病，这部分病人有可能接受肾 上腺素能卩受体阻滞药治疗来控制高血压或心脏病。该类药物可对抗低血糖时肾上腺素能的症状，病人在发生低血糖的时候，有可能在没有任何警示症状 的情况下，突然出现意识丧失、抽搐等严重的神经系统症状。故同时服用P受 体阻滞药药物的患者必须警惕这种无症状性低血糖发生的可能性。
