在1987年的回顾性中,统计近10 000名VBAC妇女,其中母亲 没有死亡,胎儿有20名死亡,其中17名与典型子宫切口疤痕有关。 3名与下段子宫破裂有关,且均发生在超过25岁又未做监测的病 人。根据这些数据,产科医生得出结论:下段横向疤痕很少造成明显
的胎儿患病率。因此,强烈推荐以前下段子宫切口的妇女进行VBAC。
然而,在过去的几年里,人们发现在以前具有子宫下段切口的妇
女一旦发生子宫破裂,则是很危险的。可能发生产程中死亡、新生儿 室息、子宫切除、膀胱撕裂和输血。已有报告,子宫破裂可导致母亲 死亡。以前子宫具有下段切口疤痕的VBAC妇女,其与子宫破裂有
关的产期患病率和母亲患病率,估计分别为0.24/1 000、7.9/ 100
000。因为这些事情都很罕见,因此被认为只是需要提高VBAC 的经验。