踝部骨折1、内翻(内收)型骨折
可分III度。
I度:单纯内踝骨折,骨折缘由胫骨下关节面斜上内上,接近垂直方向。
II度:暴力较大,内踝发生撞击骨折的同时,外踝发生撕脱骨折,称双踝骨折。
III度:暴力较大,在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘,发生后踝骨折(三踝骨折)。2、外翻(外展)型骨折
按骨折程度可分为III度。
I度:单纯内踝撕脱骨折,骨折线呈横行或短斜行,骨折面呈冠状,多不移位。
II度:暴力继续作用,距骨体向外踝撞击,发生外踝斜行骨折,即双踝骨折。如果内踝骨折的同时胫腓下韧带断裂,可以发生胫腓骨下端分离,此时距骨向外移位,可在腓骨下端相当于联合韧带上方,形成扭转外力,造成腓骨下1/3或中1/3骨折,称为Dupuytren骨折。
III度:暴力过大,距骨撞击胫骨下关节面后缘,发生后踝骨折,即三踝骨折。