老年退行性心脏瓣膜病的主要病理表现为心脏瓣膜的内膜逐渐增厚,以主动脉瓣及二尖 瓣为重。组织学上可见瓣膜的胶原纤维及弹力纤维增多,并可发生断裂、分解,弹力纤维染色 术规则。钙化性主动脉瓣狭窄病变主要在瓣膜主动脉侧内膜下,表现为瓣膜不均匀增厚、硬 化,无冠瓣最明显。钙化通常由主动脉面基底部逐渐向瓣膜游离缘扩展,钙化斑块轻者呈米粒 状、针状,重者可填塞瓦氏窦,但瓣膜间一般不发生粘连、融合及固定。二尖瓣环钙化在二尖瓣 速叶心室面及与其相应的左心室心内膜间,可沿瓣环形成“ c”形钙化环,并可进一步累及左心 左心室。通常瓣环钙化重于瓣叶。