大便出血,简称便血。大便既是排便动作,又指肠道排泄物--粪便。引起大便出血的原因较多,包括来自下消化道的疾病;也包括来自上消化道和血液科的疾病。肛肠科疾病引起的便血,属于下消化道出血的一部分。
一般说来,便血只是疾病的一个症状,并不是一个独立的疾病。
要想准确分析出大便出血的原因,需结合其他临床表现,追根寻源,全面了解,综合检查分析,才能做出正确诊断。 便血伴随下列症状,有提示诊断的意义:
1、伴发热者须注意急性传染病、恶性肠恶变、急性出血性坏死性肠炎、局限性肠炎等。
2、伴急性腹痛者可见于急性胆管炎、膈疝、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠等。
3、伴皮肤粘膜出血者多注意血液病、败血症、钩端螺旋体病、重型肝炎尿毒症等。
4、伴里急后重者可见于痢疾、直肠炎、直肠恶变等。
5、伴慢性上腹痛,但出血后疼痛减轻者见于消化性溃疡,疼痛无减轻者常见于胃恶变。
6、便血量少,血色鲜红,在便后滴下或射出,提示为直肠肛管疾病。