血液循环是维持生命的基本条件.生命不息,循环不止.机体内的血液通过周而复始的循环,运送营养物质,内分泌激素和其他生物活性物质到达相应的组织器官和靶细胞,同时携带其代谢终产物经由排泄系统排出体外,从而保证了新陈代谢的不断进行,实现了体液调节和血液的免疫防卫功能,进而维持了内环境理化性质的相对稳定. 循环系统是一套连续,封闭的管道系统,由心血管系统和淋巴系统两部分组成.血液循环的原动力来源于心脏的泵血功能,心脏泵血功能的实现是以其特定的生物电活动为基础的.按照心肌细胞不同的电生理活动特点,可将其分为两大类：一类是构成心房和心室壁的普通心肌细胞,即工作心肌细胞;另一类是具有自动节律性或起搏功能的心肌细胞,即特殊传导系统心肌细胞.心肌细胞具有的一般生理特性是：兴奋性,自律性,传导性和收缩性.正常心律的自律性兴奋由窦房结发出,传播到右心房和左心房,然后经房室交界区,房室束,浦肯野纤维传播到左,右心室,引起心房,心室先后有序的节律性收缩.心脏泵血的过程即是心脏进行节律性有序舒缩的过程.心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期即为心动周期,它可以作为分析心脏机械活动,研究其泵血机制的基本单位,对心脏泵血功能进行正确的评价具有重要的临床实践意义,其常用指标有心输出量,心脏作功量等.影响心输出量的因素有前负荷,后负荷,心肌收缩能力和心率. 血液循环的主要功能是运输,运送营养物质和氧到全身,运送代谢产物到排泄器官,保证机体新陈代谢的不断进行和内环境理化特性的相对稳定;运送内分泌激素,白细胞和其他生物活性物质到相应的靶细胞,实现体液调节和血液的免疫,防卫功能. 心脏和血管还具有内分泌功能.由心房,心室,血管内皮细胞分泌的钠尿肽在维持体内水盐平衡,血压稳定和心血管,肾脏功能的调节方面有重要作用.由血管内皮细胞,平滑肌细胞和心肌细胞产生的内皮素具有强烈的的血管收缩作用,对血管舒缩和心脏活动有广泛影响,也和多种心血管疾病的发生有关. 本章主要讨论心脏和血管在血液循环中的功能及其调节.注意保暖.吃点活血药.
