怎样攻克股骨头坏死？

股骨头坏死用国外最新的治疗技术仍然治不好：近几年有人改良髓芯减压手术，尝试采用抽取红骨髓、提取干细胞注射到坏死区的方法治疗股骨头坏死。现在只知道一旦股骨头塌陷就不可以用干细胞治疗。但是问题是在没有塌陷前治疗时应该注射多少干细胞才有效，干细胞在缺乏血供的情况下如何存活，还没有结果。就象种子在没有水的地方不能发芽一样，由于坏死区没有充分的血供，干细胞不可能分化成骨组织，所以治疗效果究竟效果如何有待于进...

股骨头坏死用国外最新的治疗技术仍然治不好：近几年有人改良髓芯减压手术，尝试采用抽取红骨髓、提取干细胞注射到坏死区的方法治疗股骨头坏死。现在只知道一旦股骨头塌陷就不可以用干细胞治疗。但是问题是在没有塌陷前治疗时应该注射多少干细胞才有效，干细胞在缺乏血供的情况下如何存活，还没有结果。就象种子在没有水的地方不能发芽一样，由于坏死区没有充分的血供，干细胞不可能分化成骨组织，所以治疗效果究竟效果如何有待于进一步观察。注射骨水泥治疗坏死的软骨下骨折，可以迅速缓解疼痛，但是并不能改变坏死恶化的自然病程，最后还是要换人工髋关节。感兴趣、懂英文的朋友可以访问maitrise-orthop.com 
为什么介入和活血化淤治不好股骨头坏死？脑梗塞和心肌梗塞如果能及时抢救，病人可以取得很好效果，如果脑梗塞超过6小时，病人就很难恢复正常。股骨头坏死在缺血后几个月才出现症状，此时坏死的部分早已坏死，已经不能恢复正常，就象植物人不能恢复正常是一个道理。介入和活血化淤的疗效在于缓解疼痛，不能恢复坏死骨结构。 
股骨头坏死治疗的限度：以往认为股骨头坏死一旦在普通X光照片上出现密度变化就进入不可逆转期，除了病变范围很小的内侧病变外，都会发展、恶化，破坏关节。所有的手术都不能使病程逆转，只能延缓病程的的发展，推迟做全髋关节置换的时间。一旦发生股骨头塌陷，带血管的植骨手术的效果也不好，还不如做髋关节置换。我们发现使用中药治疗以后，即使病变发展到部分股骨头塌陷也有可能恢复正常弧度，请看我们的论文。 
股骨头坏死为什么特别难治？ 因为人体组织破坏、坏死以后通常不能恢复成原来的组织，只能长出疤痕组织。比如开刀的切口和严重烧伤的地方只能长出疤痕。但是骨组织例外，只要有充分的血液供应和固定，骨头断裂坏死的地方可以长出新骨头把断骨连接起来。可是如果没有充分的血液供应，骨头断裂坏死的地方就不能长出骨头，只能长出疤痕也就是结缔组织，在长骨形成骨不连、在股骨头使机械强度下降、导致股骨头塌陷、破坏关节功能。一旦纤维组织形成之后，没有药物能把它再变成骨组织。只能用采取切除骨不连部位的硬化端和纤维组织，把它变成新鲜骨折并植骨的办法来治疗骨不连。这个方法有一定效果，但是治不好顽固性骨不连。使用部分切除死骨和植骨的方法治疗股骨头坏死，由于能切除的范围受限以及难以提供充分的血液供应，治疗的效果就远远不如治疗骨不连的效果好，到目前为止，没有一种手术可以使坏死股骨头恢复正常骨结构，只能改善髋关节评分。随着病变发展，最后只能换人工髋关节。