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哪个部位导管相关性感染风险更大?

颈内静脉和锁骨下静脉穿刺,哪个部位导管相关性感染风险更大?
s*** | 2017-05-15 11:07:37

好评回答

2017-05-15 11:36:37
涐*** |2017-05-15 11:36:37 225 116 评论
与锁骨下静脉置管相比,颈内静脉置管导管相关性感染的发生率要高,(相对风险值为1~3.3)。其原因如下:仰卧位患者,口鼻分泌物增加,易形成一个分泌物池。不能对颈部使用封闭的敷料。较高的皮肤温度。股静脉置管增加了导管相关性感染的风险(相对风险度3.3~4.8)和血栓形成的风险,因此很少选择。股静脉在解剖上与泌尿生殖道和直肠等相连,后两者与革兰阴性细菌定植和感染密切相关。而且,在一项随机临床研究中发现,...

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与锁骨下静脉置管相比,颈内静脉置管导管相关性感染的发生率要高,(相对风险值为1~3.3)。其原因如下:仰卧位患者,口鼻分泌物增加,易形成一个分泌物池。不能对颈部使用封闭的敷料。较高的皮肤温度。股静脉置管增加了导管相关性感染的风险(相对风险度3.3~4.8)和血栓形成的风险,因此很少选择。股静脉在解剖上与泌尿生殖道和直肠等相连,后两者与革兰阴性细菌定植和感染密切相关。而且,在一项随机临床研究中发现,股静脉置管患者深静脉血栓形成的发生率为21.5%,而锁骨下置管仅为1.9%(P<0.001)。在血流动力学不稳定、休克和心跳呼吸骤停患者等情况下可以选择股静脉置管。
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