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红霉素的不良反应有哪些?
(1)红霉素为抑菌性药物,给药应按一定时间间隔进行,以保持体内药物浓度,利于作用发挥。 (2)红霉素片应整片吞服,若服用药粉,则受胃酸破坏而发生降效。幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素。 (3)静脉滴注易引起静脉炎,滴注速度宜缓慢。 (4)红霉素在酸性输液中破坏降效,一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍。在5%~10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注...
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(1)红霉素为抑菌性药物,给药应按一定时间间隔进行,以保持体内药物浓度,利于作用发挥。 (2)红霉素片应整片吞服,若服用药粉,则受胃酸破坏而发生降效。幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素。 (3)静脉滴注易引起静脉炎,滴注速度宜缓慢。 (4)红霉素在酸性输液中破坏降效,一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍。在5%~10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到5以上,再加红霉素乳糖酸盐,则有助稳定。
胃肠道反应 是红霉素最常见的不良反应,口服或静注可出现恶心、呕吐、胃痉挛、腹胀、腹泻等胃肠道反应。可能与大环内酯类药物能够激动胃泌素受体和胆碱受体,促进胃动力有关。 血栓性静脉炎 静脉给药可引起血栓性静脉炎,故红霉素静滴时药物浓度不宜超过1mg/ml。
肝毒性 个别患者使用酯化型红霉素可出现肝脏损伤,以无味红霉素最严重,主要表现为胆汁淤积、黄疸、转氨酶升高等,停药后可恢复。 过敏反应 偶见皮疹、药热等过敏反应。