血栓性血小板减少性紫癜(TTP)多数病因不清,可能是多种因素引起,而且ITP发病多较严重,预后较差。因此,对TTP应针对不同病情进行综合治疗,如抗感染、抗休克等;同时给予肾上腺皮质激素、血浆置换和抗血小板药物治疗。当血浆置换和常规治疗无效时,可再给长春新碱治疗。注意不宜用冷沉淀物作为血浆置换,以免大量vW因子促发血管内血小板聚集。输注血小板应列为禁忌。既往TTP的病死率为80%~90%。近年来由于治疗方法的进步,存活率可达60%~ ?5%。死亡原因以中枢神经系统出血或血栓性病变为主,其次为肾功能衰竭。部分患者在缓解后数月或数年内会复发。