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非去极化肌松剂与去极化肌松剂的作用机制有何差别?
非去极化肌松剂作为运动终板处胆碱受体的竞争性拮抗剂而起作用,阻止Ach与其受体结合,无动作电位产生。去极化肌松剂与运动终板处Ach竞争胆碱受体而起作用。这种区别解释了它们在不同疾病中所起的作用。Ach受体增多(如神经损伤)可导致对非去极化肌松剂相对耐药,由于有更多Ach受体存在,因此对去极化肌松剂反应增强。临床上Ach受体减少的情况(如重症肌无力)正好发生相反的情况。