孕期外阴瘙痒大多与局部因素有关。白带刺激、阴道霉菌感染是常见的原 因。怀孕期间,体内雌激素水平较高,再加上整个盆腔充血,使宫颈、阴道的 分泌物大量增加,因此白带增多;会阴部汗腺、皮脂腺的分泌物较多,如不 注意局部清洁,不勤换内裤等,可刺激会阴部而引起外阴瘙痒。阴道霉菌感染是孕期外阴瘙痒的另一个常见原因。霉菌可寄生于口 腔、肠道中,在酸性环境中易于生长。怀孕后,雌激素的升高使阴道上皮细 胞中糖原含量增多,阴道杆菌分解糖原而形成的乳酸增多而导致阴道酸性 提高,有利于霉菌的繁殖而形成霉菌性阴道炎,从而可出现白带增多、阴道 壁充血、水肿、外阴瘙痒。除以上两种常见原因外,外阴瘙痒也可能是全身瘙痒的一部分。当孕 妇有妊娠期肝内胆汁淤积症时,胆红素升高可造成全身瘙痒,外阴瘙痒只 是一部分。单纯外阴瘙痒应先查明原因,采取局部治疗。保持外阴清洁,勤换内 裤,以碱性液体清洗外阴,或将制霉菌素片或霜放入阴道内。一般不主张 口服或注射药物。