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血小板减少该怎么办啊?

你好,我想问下血小板减少该怎么办啊?好像是自身免疫问题的
张*** | 2018-06-14 02:58:25

全部答案(共1个回答)

    2018-06-14 04:57:26
  • 你好,血小板减少的治疗方案是1、按血液系统疾病护理常规。2、避免外伤、感染及不必要的手术或穿刺操作等,禁酒。3、药物治疗首选糖皮质激素,泼尼松40~60mg/d,待血小板恢复正常后每周减量5mg并以使血小板保持正常的最小剂量作为维持量,持续2~3月。严重病例可选用地塞米松等静滴,如有条件可合并使用大剂量免疫球蛋白静滴(0.4g/(kg·d)连续5d)。如用药后1个月内无效者加用免疫抑制剂,可任选下...

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    你好,血小板减少的治疗方案是1、按血液系统疾病护理常规。2、避免外伤、感染及不必要的手术或穿刺操作等,禁酒。3、药物治疗首选糖皮质激素,泼尼松40~60mg/d,待血小板恢复正常后每周减量5mg并以使血小板保持正常的最小剂量作为维持量,持续2~3月。严重病例可选用地塞米松等静滴,如有条件可合并使用大剂量免疫球蛋白静滴(0.4g/(kg·d)连续5d)。如用药后1个月内无效者加用免疫抑制剂,可任选下列之一:①长春新碱1~2mg/d,静注或静滴,每周一次,一般注射3次无效者停用。②环磷酰胺100~150mg/d,口服或静注,一般于2~4周内血小板上升,稳定后再用药23个月,即可停药。③硫唑嘌呤100~150mg/d,口服,共4~6周,无效者停用,有效者可作试探性停药探索最小维持量,按病情和副作用决定维持用药时间。4、脾摘除术经多种药物治疗4~6个月,不能控制症状或仍有反复发作者,可考虑脾摘除。若作放射性核素检查,显示血小板破坏场所主要为脾脏者,手术适应证更强。术前一周用糖皮质激素准备,以控制出血,手术后逐渐减量,尽早停药。急性出血期虽经适当的糖皮质激素治疗,而仍然出血严重,危及生命,特别是有可能发生颅内出血者,亦可考虑手术,但须加强术前准备。凡摘脾后又发作者,仍可考虑用糖皮质激素及免疫抑制剂。5、疗效标准 (1)显效:血小板恢复正常,无出血症状,持续3个月以上;维持2年以上无复发者为基本治愈。(2)良效:血小板升至50×109/L或较原水平上升30×109/L以上无或基本无出血症状,持续2个月以上。(3)进步:血小板有所上升,出血症状改善持续2个月以上。(4)无效:血小板计数及出血症状无改善或恶化。
    郭*** | 2018-06-14 04:57:26 0 0 评论
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