全部答案

2016-03-31 16:56:26

• 	肺栓塞最容易误诊为冠心病和心肌梗死。
  	肺栓塞时除在肺血管处形成第一个恶性环路外，由于在冠状动脉局部转化为内皮素量也明显增多，导致冠状动脉痉挛，造成冠脉灌流不足，心肌缺血，在心脏冠脉处形成第二个恶性环路。因此一些肺栓塞患者心电图可表现出V1-4导联，II、III、aVF导联T波倒置等心肌缺血的表现。
  	心电图是肺栓塞诊断的双刃剑，恰当应用可以辅助肺栓塞的诊断，相反则造成误诊，Lefebrvre等认为胸前导联心电图出现T波倒置是肺栓塞的“诊断陷阱”。对这种心电图变化，临床医生应该加强认识，鉴别诊断时必须考虑肺栓塞，而不能一概而论诊断为“冠心病”或“心内膜下心肌梗死”。
  	
  	
  	
  	
  

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  M***

  2016-03-31 16:56:26

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