体外伏立康唑对曲霉菌属具有什么作用？

在本节中，临床疗效评定为治愈和好转者均统计为有效。

曲霉菌感染伏立康唑在预后差的曲霉菌病患者中的疗效

体外伏立康唑对曲霉菌属具有杀菌作用。在一项开放、随机、多中心的研究中，比较了伏立康唑和两性霉素B在277例免疫功能减退的急性侵袭性曲霉病患者中的疗效和生存受益，疗程为12周。治疗组和对照组的总有效率分别为53％和31％（基线时异常的症状体征以及影响学/支气管镜检...

在本节中，临床疗效评定为治愈和好转者均统计为有效。

曲霉菌感染伏立康唑在预后差的曲霉菌病患者中的疗效

体外伏立康唑对曲霉菌属具有杀菌作用。在一项开放、随机、多中心的研究中，比较了伏立康唑和两性霉素B在277例免疫功能减退的急性侵袭性曲霉病患者中的疗效和生存受益，疗程为12周。治疗组和对照组的总有效率分别为53％和31％（基线时异常的症状体征以及影响学/支气管镜检查完全或部分恢复正常）。治疗组较对对照组84日生存率显著为高。

此外，伏立康唑在死亡时间和因毒性停药的时间方面均有显著优势，这种优势具有显著地临床意义和统计学意义。

这项研究证实了早些时候的一项前膽性研究的结果，后者的研究对象为伴有预后不良危险因素的患者，包括移植物抗宿主病，特别足颅内感染（通常死亡率为100％）患者，经本品治疗后获得了良好效果。

本项研究包括了伴有骨髄移植、实体器官移植、血液系统恶性肿瘤、癌症或艾滋病等基础疾病患者的脑部、窦、肿部曲霉病和播散性曲霉病。

非中性粒细胞减少患者的念珠菌血症

一项开放、对照研究，以两性霉素B继予氟康唑的序贯疗法为对照，证实了伏立康唑作为念珠菌血症初始治疗的有效性。该研究纳入了370例证实为念珠菌血症的非中性粒细胞减少患者（年龄12岁以上），其中248例接受伏立康唑治疗。9例伏立康唑组和5例两性霉素B继予氟康唑序贯组的患者，同时还存在经真菌学证实的深部组织感染。该研究排除了肾功能衰竭的患者。两组中治疗时间均为15天。主要分析中，“治疗有效”由对给药方案处于盲态的数据审核委员会（DRC）进行评价，“治疗有效”定义为：治疗结束后（EOT）12周时，所有感染症状和体征级解/改善，时间念珠菌从血液里和感染的深部组织清除。EOT后12周没有接受评价的患者视为治疗失败。该分析示两治疗组均有41％的患者治疗有效。

次要分析采用最近一个可评价时间点（即：EOT，或EOT后2，6，或12周）的DRC评价结果，伏立康唑与两性霉素B继予氟康唑序贯治疗的成功率分别为65％和71％。对于不同时间点的研究者评价的有效率结果列于下表：