肺曲霉菌病有哪些临床表现？

曲霉菌丝容易侵犯血管，在肺局部形成出血性梗死及肺组织 坏死、肺空洞，在临床上出现发热、咳嗽、胸痛、咯血等症状。人血 可侵犯、播散到全身各个脏器(肺、脑、肾、胃肠道、骨骼等），引起发 热及相应脏器受累的表现，约1/3的患者可无临床症状和阳性 体征。胸部X线片可表现单发或多发结节、片影、以及空洞。侵袭 性肺曲霉菌病的CT检查早期可显示胸膜下单发或多发结节状或 斑片状阴影（0〜5d)，几天后病灶周围出现...

曲霉菌丝容易侵犯血管，在肺局部形成出血性梗死及肺组织 坏死、肺空洞，在临床上出现发热、咳嗽、胸痛、咯血等症状。人血 可侵犯、播散到全身各个脏器(肺、脑、肾、胃肠道、骨骼等），引起发 热及相应脏器受累的表现，约1/3的患者可无临床症状和阳性 体征。胸部X线片可表现单发或多发结节、片影、以及空洞。侵袭 性肺曲霉菌病的CT检查早期可显示胸膜下单发或多发结节状或 斑片状阴影（0〜5d)，几天后病灶周围出现毛玻璃影，称为晕征(halosign, 10〜15d)，病理基础是曲霉侵犯血管所造成的病灶周 围的出血，同时没有将肺泡腔完全充填。病程进一步发展，病灶处 肺组织坏死、收缩，与周围正常肺组织分离，可在肺部结节周围形 成半月形空洞，称为空气半月征（crescentairsign)，这种征象在中 性粒细胞缺乏患者粒细胞恢复时较常见。但这些征象不是肺曲霉 菌病特异的表现，也可见于毛霉菌、念珠菌感染、肺癌、韦格纳肉芽 肿病等多种疾病。但结合发病危险因素及其他辅助检査对及时诊 断肺曲霉菌病是大有帮助的。建议对怀疑侵袭性肺曲霉菌病的患 者应进行常规HRCT检查。