心肺复苏术中如何实施监测？

为判断心、肺复苏术是否有效,可触摸大动脉、观察肤色、查看瞳孔大小与 对光反射、测量血压与脉搏以及观察心电图、听诊心音和呼吸音，上述至今仍是最基本、最简 便、最实用的监测指标。但有些大动脉搏动仅代表心脏按压的压力波所传导至主动脉的分支， 并非是有效心排血量的定量标志，其他也都很难精确地说明心肺复苏术的效果和心肺功能恢 复的程度，因此，还应实施其他相关监测项目。以下监测项目只能在医院内实施：1.直接动...

为判断心、肺复苏术是否有效,可触摸大动脉、观察肤色、查看瞳孔大小与 对光反射、测量血压与脉搏以及观察心电图、听诊心音和呼吸音，上述至今仍是最基本、最简 便、最实用的监测指标。但有些大动脉搏动仅代表心脏按压的压力波所传导至主动脉的分支， 并非是有效心排血量的定量标志，其他也都很难精确地说明心肺复苏术的效果和心肺功能恢 复的程度，因此，还应实施其他相关监测项目。以下监测项目只能在医院内实施：1.直接动脉压监测通常宜在心、肺复苏术开始后尽早实施直接动脉压监测,该监测 可灵敏的反映心脏按压操作是否恰当和所用药物的效应;动脉内置管一般保留至能完全摆 脱血管活性药的应用而循环功能始终处于基本稳定的状态。2.呼气末二氧化碳浓度（PETC02)监测PETC02&测简便,可了解肺泡通气及肺血流量 的变化，其数值的高低取决于C02的产量、肺泡通气量与肺血流量;心搏骤停患者血流减少或停止，PETC02迅速降至为零，即PETC02波形消失;PETC02监测还有助于识别、判断胸外按 压是否有效与复苏术是否成功，当PETC02> 10 ~ 15mmHg时,一般表示肺已有较好的血流，但 应排除过度通气所致的PETC02降低。1.脉搏血氧饱和度（SP02)监测SP02&测临床一般普遍应用，患者心搏骤停其SP02 波形即刻消失，其数值也为零;心、肺复苏后，若3?02波形出现，且该数值上升至80%以上， 说明外周组织已开始有血流灌注。2.血糖监测心搏骤停后经常可发生高血糖，密切监测血糖浓度，并予以调控，以利于复 苏后其他治疗和处理。3.中心静脉监测（CVP)可观察血容量动态的变化，了解心脏功能情况。上述各种监测麻醉医师均非常熟悉且经常应用，故上述监测应早期建立实施。