宫颈糜烂

宫颈糜烂是一种好发于育龄妇女的宫颈疾病，是慢性子宫颈炎最常见的一种临床表现形式，占妇科门诊病人的首位。
　　在已有性生活的女性中，宫颈糜烂发病率较高，其中绝大多数是轻、中度，不会对生活造成影响，只需局部用药或简单的物理治疗即可痊愈。目前的研究认为，育龄妇女特别是年轻女性的宫颈单纯型糜烂并不是真正的宫颈糜烂，而是因为体内的雌激素水平较高，宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界外移所致，并不需要治疗。
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宫颈糜烂是一种好发于育龄妇女的宫颈疾病，是慢性子宫颈炎最常见的一种临床表现形式，占妇科门诊病人的首位。
　　在已有性生活的女性中，宫颈糜烂发病率较高，其中绝大多数是轻、中度，不会对生活造成影响，只需局部用药或简单的物理治疗即可痊愈。目前的研究认为，育龄妇女特别是年轻女性的宫颈单纯型糜烂并不是真正的宫颈糜烂，而是因为体内的雌激素水平较高，宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界外移所致，并不需要治疗。
　　真正的宫颈糜烂其发生原因很复杂，一般与宫颈受到损伤或长期反复的生殖道细菌、病毒及滴虫等感染有关。例如宫颈在性生活中受到轻微损伤、避孕套的机械摩擦、人工流产、宫内节育器尾丝刺激，病毒感染，细菌性、滴虫性阴道炎反复侵袭，均可使宫颈呈糜烂样改变。
　　应当引起重视的是，长期持续且较重的宫颈糜烂患者，其宫颈癌前期病变和宫颈癌的发病率较高；肉眼无法辨别是糜烂还是癌前期病变或早期癌。因此，患此病的女士应在每年接受一次妇科诊查的同时，还应做宫颈脱落细胞学（TCT）检查。这种方法非常简单，无痛苦，诊断准确率高，是筛查宫颈癌前期病变和宫颈早期癌的有效方法。特别是用电灼、冷冻、激光、波姆光等物理方法治疗宫颈糜烂之前，一定要做TCT检查，以免不当刺激加速病变进展。
　　如果出现以下情况，可能是炎症加重的征象：
    白带增多颜色不正，脓性或带血，有异味。
    性生活中发生出血，既有可能因为宫颈炎症加重，也可能是早期宫颈癌的征象，千万不能大意，须及时查找原因并诊治。
　　一般来说，宫颈糜烂通常不影响怀孕和生育，但有些人怀孕后由于激素变化会稍有加重，对胎儿基本没有影响。需要注意的是，有一种人乳头瘤病毒特别容易引起宫颈感染，同时也是造成宫颈癌的重要原因之一，这种病毒能够通过性生活传播。因此，开始性生活的年龄较早，或性伴侣超过两人，患宫颈癌的危险指数将大大增加，这就需要引起格外警惕。
        哈医大附属肿瘤医院妇科教授耿晓星（衣晓峰孙理整理）