对心衰患者进行麻醉前准备时的注意事项有哪些？

在对患者麻醉麻醉手术状况进行评估时应了解心衰的病因、当前及既往 的体征和症状、当前及既往的治疗过程;同时应判定患者是否正处于 心衰非代偿状态，对于处于非代偿状态的心衰患者，应令其住院接受 调整治疗，并将麻醉手术推迟至其身体情况好转以后。这种调整治疗应 得当有力，需要较长时间;仅在手麻醉麻醉手术一天开始进行的调整治疗基本 没有效果。

应根据患者的病情、麻醉手术方式、麻醉医师的经验以及其他临床参...

在对患者麻醉麻醉手术状况进行评估时应了解心衰的病因、当前及既往 的体征和症状、当前及既往的治疗过程;同时应判定患者是否正处于 心衰非代偿状态，对于处于非代偿状态的心衰患者，应令其住院接受 调整治疗，并将麻醉手术推迟至其身体情况好转以后。这种调整治疗应 得当有力，需要较长时间;仅在手麻醉麻醉手术一天开始进行的调整治疗基本 没有效果。

应根据患者的病情、麻醉手术方式、麻醉医师的经验以及其他临床参 数(参见本节问题16、17)制定麻醉计划，麻醉的基本目的应是维持 心输出量和组织器官的灌注，这就有可能需要某些药物支持(参见本 节问题11)。术中的监测计划亦应根据患者的病情、麻醉手术方式、以及 不同麻醉医师的习惯来制定•，若计划使用血管活性药物则应放置动 脉导管;放置肺动脉导管可获得许多给药效果的指标,如心输出量、 氧供、血管阻力、PCWP等。

最后，在制定麻醉计划时应考虑到术后监护时的问题，诸如心血 管系统的支持和机械通气等。