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请问这是什么情况?

我父亲他每隔一年左右会有一次头晕现象。他说他感觉屋顶都在转,还有点胸闷,浑身不舒服。请问这是什么情况?
天*** | 2015-01-05 17:37:37

全部答案(共2个回答)

    2015-01-05 17:41:54
  • 晕症
    眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视。Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位。它涉及多个学科,绝大多数人一生中均经历此症。据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻喉科门诊的15%。生活在家中的老人50-60%有眩晕症,占老年门诊的81-91%;其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57%,男性占39%。
    什么是眩晕?
    眩晕是目眩...

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    晕症
    眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视。Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位。它涉及多个学科,绝大多数人一生中均经历此症。据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻喉科门诊的15%。生活在家中的老人50-60%有眩晕症,占老年门诊的81-91%;其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57%,男性占39%。
    什么是眩晕?
    眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕。
    眩晕的分类真性眩晕、假性眩晕
    1、真性眩晕
    是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同,可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。
    前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重,如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等,常反复发作。
    眼性眩晕可以是生理现象,也可以是病理性的。如在列车上长时间盯住窗外的景色,可以出现眩晕及铁路性眼震;在高桥上俯视脚下急逝的流水,会感到自身反向移动和眩晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕,脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病,如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。
    本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕,见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。
    2、假性眩晕
    是指由于全身系统性疾病引起的眩晕,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等,几乎都有轻重不等的头晕症状,患者感到"飘飘荡荡"没有明确的转动感。
    病史和临床症状体征
    1、眩晕发作前的情况
    发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。
    2、眩晕发作情况
    (1)夜间还是晨起发病,突然发病还是缓慢发病,
    (2)首次发病还是反复发病;
    (3)何种情况下发病,体位改变、扭颈,或某种特殊体位发病;
    (4)眩晕的形式是旋转还是非旋转性的;
    (5)强度能否忍受,意识是否清楚;
    (6)睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重,声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。
    3、眩晕伴发症状
    (1)自主神经症状血压变化,出汗,面色苍白,腹泻;
    (2)耳部症状耳聋,耳鸣,耳闷;
    (3)眼部症状眼前发黑,复视,视物模糊;
    (4)颈部症状颈项部或肩臂疼痛,上肢麻木,活动受限;
    (5)中枢神经系统症状头痛,意识障碍,感觉运动障碍,语言或构音障碍等。
    眩晕应该做哪些检查?
    前庭功能检查
    (1)诊室或床旁前庭功能检查包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等;
    (2)眼球震颤
    (3)眼震电图
    (4)平衡姿势图
    听功能检查
    影像学检查头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺血性或出血性疾患。
    其他内科检查包括血压、心电图、生化检查等。
    伴眩晕的各种常见全身性疾病
    1、脑血管性眩晕突然发生剧烈旋转性眩晕,可伴有恶心呕吐,10-20天后逐渐减轻,多伴有耳鸣、耳聋,而神志清晰。
    2、脑肿瘤性眩晕早期常出现轻度眩晕,可呈摇摆感、不稳感,而旋转性眩晕少见,常有单侧耳鸣、耳聋等症状,随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征,如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。
    3、颈源性眩晕表现为多种形式的眩晕,伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复发作,其发生与头部突然转动有明显关系,即多在颈部运动时发生,有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。一般发作时间短暂,数秒至数分钟不等,亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状,即手臂发麻、无力,持物不自主坠落。半数以上可伴有耳鸣,62-84%患者有头痛,多局限在顶枕部,常呈发作性跳痛。
    4、眼源性眩晕非运动错觉性眩晕,主要表现为不稳感,用眼过度时加重,闭眼休息后减轻。眩晕持续时间较短,睁眼看外界运动的物体时加重,闭眼后缓解或消失。常伴有视力模糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼肌功能检查常有异常,神经系统无异常表现。
    5、心血管性眩晕高血压病引起的眩晕通过血压测定可以明确诊断。颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥。发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素,如急剧转颈、低头、衣领过紧等。
    6、内分泌性眩晕低血糖性眩晕常在饥饿或进食前发作,持续数十分钟至1小时,进食后症状缓解或消失,常伴有疲劳感,发作时检查血糖可发现有低血糖存在。甲状腺功能紊乱也可以导致眩晕,临床以平衡障碍为主,对甲状腺功能的相关检查可以确诊。
    7、血液病导致的眩晕白血病、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕,通过血液系统检查可以确诊。
    8、神经官能性眩晕病人症状表现为多样性,头晕多系假性眩晕,常伴有头痛、头胀、沉重感,或有失眠、心悸、耳鸣、焦虑、多梦、注意力不集中、记忆力减退等多种神经官能症表现,无外物旋转或自身旋转、晃动感。对于45岁以上的妇女,还应注意与更年期综合征鉴别。
    老*** | 2015-01-05 17:41:54 43 2 评论
    0/300
  • 2015-01-05 17:37:37
  • 你好,根据你描述的情况,引起这种症状的原因很多,心脑血管疾病及梅尼埃病等都会出现这种情况,建议到医院做下详细检查,明确具体病因,合理治疗。
    萬*** | 2015-01-05 17:37:37 25 5 评论
    0/300

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