弓形虫病可通过胎盘和输血等途径在人群之间传播；猫粪中的卵囊污染食物、水 源，人生食或半生食含有弓形虫速殖子或包囊的动物肉制品，可造成动物弓形虫病传 播给人；动物相互残杀吞食，或猫科动物粪中卵囊污染环境，造成弓形虫在动物间相 互传播。(1)先天性感染。主要原因是妇女妊娠期间初次感染弓形虫，当产生虫血症时， 速殖子可经胎盘感染胎儿；此外，也可由羊水经胃肠道造成感染。妊娠期间感染弓形 虫，在妊娠13周以内，弓形虫经胎盘传播给胎儿的概率较低，但是，一旦感染发生临 床症状的危险率较高。自妊娠13周后，随着妊娠时间的延长，弓形虫经胎盘传给胎儿 的概率增加，到妊娠36周传播率达到60%〜80%;但发生临床症状的危险率随着妊娠 时间推延逐渐降低，在孕期36周发生临床症状的危险率由孕期13周的34%〜85%下 降到4%〜7%。(2)后天性感染。主要传播途径有：①猫粪中排出的卵囊对外环境有较强的抵抗 力，其感染力可保持数年，当成熟的卵囊污染食物、水源，经口感染人体；②动物组 织中的速殖子、包囊可经口食人感染人体，也可通过接触经皮肤伤口感染；③人体血 液中的速殖子也可经输血、骨髓移植或通过接触经皮肤伤口感染。经口食人卵囊污染 的食物、饮用水或含有活的速殖子、包囊的动物肉制品，是人体感染弓形虫的主要方 式。此外，研究也表明蚊、蟑螂、虱和蚤也能机械性传播弓形虫病。(3)实验室感染。实验室感染主要是操作不当，研究已证明速殖子悬液滴入鼠的 口、鼻、眼等均可感染。因此，研究人员在实验操作过程中，因不慎接触速殖子，虫 体可经口、鼻、眼黏膜或实验器械划破的皮肤伤口侵入。人体对弓形虫的易感性弓形虫感染具有广泛性，虫体对寄生组织的选择性不严格，人体对弓形虫的感染 显现出明显的易感性，并呈世界性分布。但因感染机会的不同，世界各地人群中弓形 虫血清阳性率存在差异，主要与其生食或半生食动物肉食、伺养家猫等习惯有关。据 报道，法国人群血清阳性率约80%，而巴黎人群血清阳性率可高达87%，这种现象与 其半生食肉类制品的饮食习惯有较大关系。许多发达国家人群血清阳性率也在25%〜 50%。在我国，近期调查显示，弓形虫血清阳性率为7. 88%，人群弓形虫感染率呈现 上升趋势，尤其是西部地区弓形虫感染率比东部地区的感染率高45. 21%。各地采用不 同的测试方法，均显示人群阳性率有所差异，尤其是从事动物屠宰、动物词养、皮毛 加工和肉食品加工的人群血清阳性率较高，有的可高达33. 7%。
