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无痛分娩

  • 精神怎样预防性无痛分娩 ?

    研究表明,产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态,会引起体内一系列神经内分泌的反应,使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓度增高,疼痛的反应加剧。因此,在20世纪50年代,由前苏联最先开创了精神预防性无痛分娩,内容包括孕期的产前教育、锻炼助产动作,以及在各个产程给予指导、精神鼓励和支持。就陪产而言,目前有丈夫及其他亲人陪产,助产士一对一陪产,以及有过生育经历的志愿者导乐陪产的方式。   实施陪产,可以使产妇心理上得到持续的安慰和感情上的支持,从而使产程缩短,产后出血量减少,对疼痛的耐受能力增强,新生儿窒息的发生率下降。

  • 无痛分娩适合哪些人群?

    不是任何产妇都适合 无痛分娩并不是所有准妈妈都能适用的。无痛分娩的适应人群虽然很广,不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道是否可以采取这种分娩方式。张医师特此提醒,如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。 而如产妇血压增高的情形特别重,或是根本没有办法耐受自然分娩,肯定就不能做无痛分娩。另外,在做无痛分娩之前还要客观评价胎儿宫内状况,如果胎儿有缺氧的情形,肯定不适合进行无痛分娩,或者是宫腔内有感染,胎儿处于一个感染的环境,也不能做无痛分娩。因此在做无痛分娩之前需要做一些胎儿的监护,了解一下是不是能够耐受产程,然后再决定是不是做无痛分娩。

  • 无痛分娩就真的“无痛”吗?

    一种是椎管内阻滞镇痛。包括硬膜外阻滞和腰麻-硬膜外联合阻滞等。是当宫口开到3厘米,产妇对疼痛的忍耐达到极限时,麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔。采用间断注药或用输拄泵自动持续给药,达到镇痛效果,镇痛可维持到分娩结束。麻醉药的浓度大约相当于剖宫产麻醉时的1/5,浓度较低,镇痛起效快,可控性强,安全性高。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。产妇头脑清醒,能主动配合,积极参与整个分娩过程。 另一种方法是笑气镇痛。笑气即氧化亚氮,是一种吸入性麻醉剂。这种气体稍有甜味,分娩镇痛时,按一定比例与氧气混合吸入,对呼吸、循环无明显抑制作用,对子宫、胎儿也无明显影响。吸入混合笑气后,数十秒可产生镇痛作用,停止数分钟后作用消失。在助产人员的指导下,易于掌握。可以使分娩的妈妈保持清醒状态,很好地配合医生,还能缩短产程。但是在临床上,部分产妇可能会出现镇痛不全的情况。

  • 进行无痛分娩对新生儿有影响吗?

    一些研究认为,全麻后新生儿的Augar评分和区域阻滞相比无明显改变

  • 什么是无痛分娩?

    无痛分娩,在医学上其实叫做分娩镇痛。就是用各种方法使分娩时的疼痛减轻,甚至消失。医院普遍采用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,临床上常用的方法一般是硬膜外阻滞镇痛(麻药注射)等。无痛分娩能减轻产妇分娩时的恐惧与产后的疲倦,让产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到休养生息,到了最后的分娩关头就更有力量了。

  • 无痛分娩有哪三误区?

    误区一:任何产妇都适合 只要经济能承受就能接受无痛分娩?对此,专家表示,产妇需接受产科和麻醉科医生的检查、评估,由医生共同决定是否可采取无痛分娩(如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史,应及时告诉医生)。只要无产科阴道分娩禁忌症:如无骨盆异常、无头盆不称、无胎儿窘迫等;无麻醉禁忌症:如无脊柱畸形、产妇背部无皮肤感染,无严重腰椎间盘突出、无凝血功能障碍、无严重高血压等,产妇出于自愿都可选择椎管内分娩镇痛。 误区二:无痛分娩一点都不疼 专家介绍,现在的椎管内无痛分娩技术,可做到完全无痛,但最好的效果是保留轻微的子宫收缩疼痛感。 误区三:影响孩子健康 针对无痛分娩对孩子的影响,无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/20到1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微。相反,产妇严重疼痛时,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。而无痛分娩可减少胎儿缺氧的危险。此外,它还能减少产妇的分娩恐惧与产后疲倦,同时使医护人员有更多时间照顾母体和胎儿,一旦发现异常,即可及时治疗。所以,只要医生专业技术过关,麻醉药物剂量掌握得当,对产妇和胎儿都不会造成什么危险。 揭秘:无痛分娩到底怎么做 当产程确定开始,子宫出现规律宫缩,宫口扩张2cm以上并主动提出镇痛要求时,即可实施分娩镇痛。无痛分娩还包括非药物性阵痛法,如导乐、呼吸减痛法等。椎管内镇痛是目前常用且安全有效的无痛分娩方法之一。麻醉医生通过一根较细的导管将镇痛药物注入产妇的椎管内,以阻断支配子宫收缩疼痛感觉神经的传导,从而达到减痛的目的。 如果产妇在生产过程中出现胎儿窘迫、相对头盆不称、产前出血等异常情况,需要紧急剖宫产,则无需再进行背部穿刺,直接通过背部导管给手术麻药,缩短了麻醉时间,有利于母婴的抢救。专家强调说:无痛分娩需要产妇、产科医生、麻醉医生的密切配合才能达到最佳效果,尤其对医院的医护团队有着很高的要求。对产妇而言,产前教育、对分娩的正确认知和积极配合可使产痛程度得以减轻,顺产率增加;对医院而言,助产士、产科医生认真负责、成熟、充满信心的工作态度也有助于减轻产痛。 现在大家都重新认识了无痛分娩吧,无痛分娩只是能减轻产妇的痛苦,产妇们选择分娩方式时应该慎重,比较分娩方式的优缺点才行。

  • 无痛分娩会影响孩子的健康吗?

    无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/20到1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微。相反,产妇严重疼痛时,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。而无痛分娩可减少胎儿缺氧的危险。此外,它还能减少产妇的分娩恐惧与产后疲倦,同时使医护人员有更多时间照顾母体和胎儿,一旦发现异常,即可及时治疗。所以,只要医生专业技术过关,麻醉药物剂量掌握得当,对产妇和胎儿都不会造成什么危险。

  • 无痛分娩的优势是什么?

    无痛分娩的优势: 1.技术成熟:无痛分娩虽然在我国还是一项新鲜事物,但是它在国外已经应用得很普遍了,准妈妈可以放心享用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。 2.安全:无痛分娩常用硬膜外麻醉,医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的五分之一或更少,即淡淡的麻醉药,是很安全的。 3.适合人群广:什么人适合无痛分娩?大多数产妇都适合于无痛分娩,但是如有妊娠合并心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症及有凝血功能异常的人就不可以采用此方法。 4.准妈妈不用进手术室,必要时可满足手术的需要,缩短产程,降低剖宫产率及产后出血率,提高阴道分娩率 5.避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动及产程的进展。改善胎盘血流量,降低胎儿缺氧和新生儿窒息。于给药,起效快,作用可靠,满足整个产程的需要。

  • 关于无痛分娩  真的很怕痛,就是因为听说了有无痛分娩,才想怀孕。听说是在脊椎处打一针,是吗?能否详细告之,对母体和婴儿是否有利?费用如何?在哪些医院?谢谢!!

      无痛分娩是指在产程中使用连续硬膜外麻醉,在腰椎进针留管打进麻醉剂,可减少分娩时的疼痛,但由于对宫缩产生一定的影响,容易导致产程延长、宫缩乏力、产后出血,麻醉剂同样可能对胎儿产生作用,而使新生儿反应差。费用会在500-1000元左右,各大医院均有无痛分娩,目前国际上和国内更提倡陪伴分娩。

  • 哪些准妈妈可以选择无痛分娩?

    近几年来“无痛分娩”可说是怕痛妈妈们的救星。不过,其实它应该称作“减痛分娩”。因其主要是让疼痛感降低,并非是完全无痛。而无痛分娩的实施方式则是将麻醉药剂从脊椎注入,会由专业的麻醉科医生来执行,一般在子宫颈口开4厘米后开始注入;当子宫颈开启达10厘米时,则会减轻剂量,因为还是得让产妇感受到痛感,才能配合用力,以使宝宝顺利分娩出。不过若是有凝血问题、腰椎受过伤的准妈妈则不建议选择无痛分娩。无痛分娩也需另外收费,各家医院收取的费用不尽相同。

  • 无痛分娩的流程是怎么样呢?

    我们这里所说的无痛分娩是指目前国际上做通行的技术——硬膜外止痛法。  就是在分娩的第一产程,产妇头脑清醒的情况下,由麻醉医师在产妇背后大约腰部的高度,插入一支注射针至一定的深度,然后经由此针头,将一条非常精细且柔软的导管置入产妇的硬膜外腔。在脊椎的硬膜外腔注射麻醉药,阻断产妇腰部以下的痛觉神经传导,很大程度上减轻产痛。产妇可以活动正常,轻松愉悦地度过分娩过程。  一般来说这个过程约需10分钟左右来完成,药物注射至硬膜外腔也需要10-15分钟让药物发生作用。接着采用持续性滴注的方式,至生产完成婴儿娩出,母子均安。一切稳定后再移除导管。

  • 无痛分娩的局限性有哪些呢?

    正如任何事物都是对立统一的,无痛分娩也存在一些局限性,并不是每一个孕妈妈都适合用这种方式进行分娩。在决定采用无痛分娩之前,孕妈妈需要接受医生的认真检查,以确认自己是否适合这种分娩方式。 如果患有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的孕妈妈就不适合采用无痛分娩的方法了。如果孕妈妈的凝血功能异常,是绝对不可以使用这种方法的。另外,有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的孕妈妈也应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。在实施无痛分娩的时候,还需要孕妈妈和医生一起了解和提前预防无痛分娩可能导致的血压突然下降、暂时性骨盆肌肉松弛、发抖、尿不出来、暂时性头痛、暂时性背痛等引发的分娩综合征等。

  • 无痛分娩是怎么回事呢?

     “无痛分娩”,在医学上其实叫做“分娩镇痛”。就是用各种方法使分娩时的疼痛减轻,甚至消失。医院普遍采用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,临床上常用的方法一般是硬膜外阻滞镇痛(麻药注射)等。无痛分娩能减轻产妇分娩时的恐惧与产后的疲倦,让产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到“休养生息”,到了最后的分娩关头就更有力量了。 

  • 无痛分娩的缺点有哪些?

    后遗症是因人而异,绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,这宗麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等,发生率很低,而且这些不适都不会很严重,短时间内就可以自然消失,并不会对身体造成太大的影响。理论上讲,更严重的并发症的可能性是存在的,比方说低血压等等,但发生机率都非常低。

  • 无痛分娩的常用方法是什么?

    主要包括吸入笑气(氧化亚氮)、静脉麻醉、硬膜外麻醉,其中又以硬膜外麻醉为主,可大大减轻分娩痛苦。 但“无痛分娩”至今还是备受非议。因为硬膜外麻醉的无痛分娩如果操作失当会损害产妇的脊柱,造成宫缩乏力,新生儿窒息,产后出血率高等后遗症,因此要十分慎重才安全。 常用无痛分娩方法 气体麻醉(吸笑气) 用于分娩的“笑气”无色、无味、无刺激性,属于吸入性镇痛剂。 吸入“笑气”后,30~50秒即产生镇痛效果,停止吸入数分钟后效果消失,对胎儿和产妇均无不良影响。 顺产用的笑气中一半是氧化亚氮,一半是氧气,既稀释了麻醉气又提高了产妇血液中的含氧量,对即将出世的胎儿有益,还能缩短产程。同时,产妇在生产过程中能够始终保持意识清醒,配合完成分娩。 静脉麻醉 静脉药物麻醉比吸入笑气的麻醉效果更强,通过静脉滴注药物达到镇痛效果。 静脉注射起效快 一般每2到5分钟给计划量的20%直至取得满意效果,然后镇痛维持,可由患者自控镇痛(PCA)。 静脉麻醉的副作用商存在争议。 经皮神经电刺激(TENS) 神经刺激早在古代已成为一种有效地镇痛方法,那时运用按压穴位或针灸来达到目的,现代神经刺激应用电刺激,包括各种分娩镇痛仪。 分娩镇痛时,电极一般放置于背部,刺激频率和强度逐渐调节至取得最大镇痛效果。 硬膜外麻醉 这是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。产妇头脑清醒,能主动配合,积极参与整个分娩过程。 当宫口开到3厘米,产妇对疼痛的忍耐达到极限时,麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔。采用间断注药或用输拄泵自动持续给药,达到镇痛效果,镇痛可维持到分娩结束。 麻醉药的浓度大约相当于剖宫产麻醉时的1/5,浓度较低,镇痛起效快,可控性强,安全性高。 因为硬膜外麻醉操作是在后背上,所以产妇后背的皮肤应该是比较健康的、没有感染的,若有长脓包就不可以做。曾经有腰部做过大手术的产妇,也要慎重。 丫丫小贴士:不管是哪种麻醉方式,事先都要与麻醉医师沟通,麻醉医生需要了解产妇的相关情况(包括平时的健康情况,对药物的反应情况,个人生活习惯,当天饮食情况等)来对产妇有一个评估。然后告诉产妇需要了解的情况,需要经历的过程,消除产妇对于分娩的恐惧。

  • 无痛分娩的历史进程是怎样的?

    “产痛”是绝大多数女性一生中经历的最剧烈的疼痛。在医学疼痛指数上,产痛仅次于烧灼伤痛,排在第二位。据调查,一半产妇在数小时待产过程中会感到“痛不欲生”,甚至丧失理智。  “无痛分娩”是一种通俗的说法,医学上称为分娩镇痛,目前国际医学界应用最广泛的方式为“硬膜外麻醉”。这一技术与剖腹产麻醉的操作方法完全相同,都是由专业的麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药,但用药浓度不及前者的十分之一,并可根据产程的进展情况调节药量和用药时间,使产妇在骨盆腔肌肉放松、产痛减少八九成的情况下,头脑清醒,活动正常,较为轻松地完成分娩过程。  无痛分娩不能保证一定可以自然生产。产妇在分娩过程如果出现难以预料的紧急情况需要转为剖腹产,只需将注入的麻药浓度提高就可以达到手术麻醉的要求,不用再进行麻醉穿刺。  剧烈的产痛会导致难产,因此“无痛”的分娩常常更加顺利。中华医学会一项统计显示,6400多位产妇在没有任何镇痛措施的情况下,因难产转为剖腹产的发生率为28%,而无痛分娩的对照组仅为8%。  远古时代,人类从就开始用念咒挂符等方式缓解产痛,并为此做着不懈的努力。1863年,英国维多利亚女王生产时曾用氯仿镇痛,加快了分娩镇痛技术在英国的发展。上世纪80年代初,英国在世界上最早掌握了硬膜外麻醉的无痛分娩技术。  80年代后期,无痛分娩开始在众多西方国家作为产科工作常规普遍推广。产妇到医院生孩子一般由两位医生接待:一位是产科大夫,保障母子平安;一位是麻醉大夫,负责减轻产妇痛苦。  到90年代末,英国产妇的无痛分娩率已高达90%以上,美国已超过80%,加拿大、法国等国家的无痛分娩率也已达到或超过50%。今年国际妇女节前夕,意大利下议院以421票对3票通过动议,为女性引入免费的硬膜外麻醉,使无痛分娩成为女性的一项权利。  我国不少医院也从80年代末开始进行硬膜外麻醉的临床试验,取得了不错的效果,但大多半途而废。2001年8月,北大医院在全国率先规模化开展无痛分娩服务,并从次年2月始开办培训班向全国推广无痛分娩技术,已有近30个省市的200多名医务人员接受了培训。

  • 无痛分娩的误区有哪些?

    误区一:任何产妇都适合 只要经济能承受就能接受无痛分娩?对此,专家表示,产妇需接受产科和麻醉科医生的检查、评估,由医生共同决定是否可采取无痛分娩(如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史,应及时告诉医生)。只要无产科阴道分娩禁忌症:如无骨盆异常、无头盆不称、无胎儿窘迫等;无麻醉禁忌症:如无脊柱畸形、产妇背部无皮肤感染,无严重腰椎间盘突出、无凝血功能障碍、无严重高血压等,产妇出于自愿都可选择椎管内分娩镇痛。 误区二:无痛分娩一点都不疼 专家介绍,现在的椎管内无痛分娩技术,可做到完全无痛,但最好的效果是保留轻微的子宫收缩疼痛感。 误区三:影响孩子健康 针对无痛分娩对孩子的影响,专家表示,无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/20到1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微。相反,产妇严重疼痛时,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。而无痛分娩可减少胎儿缺氧的危险。此外,它还能减少产妇的分娩恐惧与产后疲倦,同时使医护人员有更多时间照顾母体和胎儿,一旦发现异常,即可及时治疗。所以,只要医生专业技术过关,麻醉药物剂量掌握得当,对产妇和胎儿都不会造成什么危险。

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