骨髓瘤细胞对骨骼和其他组织器官的浸润与破坏患者有哪些临床表现？

(1) 骨骼破坏:骨髓瘤细胞在骨髓中增生，刺激由基质细胞衍变而来的成骨细胞过度表达IL-6,激活破骨细胞，导致骨质疏松及溶骨性破坏。

骨痛为常见症状，随病情发展而加重。疼痛部位多在慨部,其次为胸廓和肢体。活动或扭伤后剧痛者有自发性骨折的可能，多发生在肋骨、锁骨、下胸椎和上腰椎。多处肋骨或脊柱骨折可引起胸廓或脊柱畸形。骨髓瘤细胞浸润引起胸骨、肋骨及锁骨连接处发生串珠样结节者为本病的特征之一，如...

(1) 骨骼破坏:骨髓瘤细胞在骨髓中增生，刺激由基质细胞衍变而来的成骨细胞过度表达IL-6,激活破骨细胞，导致骨质疏松及溶骨性破坏。

骨痛为常见症状，随病情发展而加重。疼痛部位多在慨部,其次为胸廓和肢体。活动或扭伤后剧痛者有自发性骨折的可能，多发生在肋骨、锁骨、下胸椎和上腰椎。多处肋骨或脊柱骨折可引起胸廓或脊柱畸形。骨髓瘤细胞浸润引起胸骨、肋骨及锁骨连接处发生串珠样结节者为本病的特征之一，如浸润骨髓可引起骨髓病性贫血。单个骨骼损害称为孤立性骨髓瘤。

(2) 髓外浸润:①器官增大，如肝、脾、肾和淋巴结增大。②神经损害，胸椎、腰椎破坏压迫脊髓所致截瘫较常见，其次为神经根受累.脑神经瘫痪较少见。多发性神经病变，呈双侧对称性远端感觉和运动障碍。如同时有多发性神经病变、器官增大、内分泌病、单株免疫球蛋白血症和皮肤改变者，称为POEMS综合征。③髓外骨髓瘤，孤立性病变位于口腔及呼吸道等软组织中。④浆细胞白血病系骨髓瘤细胞M
润外周血所致，浆细胞超过2.0 x 109/L时即可诊断，大多属IgA型，其症状和治疗同其他急性白血病。