基本医疗保险统筹基金需要支付哪些费用?
用人单位缴纳的基本医疗保险费中,除规定计入个人医疗帐户外的部分,构成基本医疗保险统筹基金。
统筹基金可以支付符合基本医疗保险规定的下列医疗费用:
(1)职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的部分医疗费用;
(2)职工在门诊进行重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗所发生的部分医疗费用;
(3)职工家庭病床所发生的部分医疗费用。
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。
职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
问:北京市基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额是多少?
答:北京市基本医疗保险统筹基金的起付标准按上一年本市 职工平均工资的10%左右确定;最高支付限额按上一年本市职 工平均工资的4倍左右确定。详情>>
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