产钳助产术后易发生产后尿潴留的原因及处理如下。
(1) 原因:滞产、第二产程延长,膀胱和尿道受胎先露压迫过久缺血,导致膀胱、尿道黏膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留;产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛;加上外阴创伤疼痛不敢用力排尿而发生产后尿潴留;产前及产程中应用大量的解痉镇静药,如妊娠期高血压疾病应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。
(2) 处理:首先消除产妇怕排尿疼痛的顾虑,鼓励产妇尽早自解小便,不能自解者可先用温开水冲洗外阴、按摩膀胱、热敷耻区等方法诱导排尿;也可用针灸刺激或用药物兴奋膀胱肌促使排尿;如上述各种非手术治疗方法无效时,即行留置导尿管,并开放24
h后拔除尿管,嘱产妇下床排尿。同时静脉给予抗生素预防感染。