(1)发热:50%的患者有发热,伴全身不适、乏力、疲惫易倦、流感样症状,还有11%〜14%的患者伴发一些不常见的症状,如突然的腹部不适、肌肉关节痛等。
(2)神经系统改变:包括头痛、精神改变、局部运动或感觉缺陷、视觉模糊甚至昏迷,其特点为症状变化不定,初期为一过性,部分患者可改善,可反复发作。神经系统表现的多变性为血栓性血小板减少性紫癜的特点之一。
(3)肾脏改变:88%患者可以累及肾脏,最常见的是蛋白尿,15%的患者可有大量血尿,严重病例可以发生急性肾功能衰竭。
(4)血小板减少:最为常见,一般可以小于20xl0的9次方/L;由血小板减少而导致一系列出血表现,如皮肤紫癜、鼻出血、视网膜出血、生殖泌尿道和胃肠出血,严重者颅内出血。
(5)微血管病性溶血性贫血:不同程度的贫血。约有1/2的病例出现黄疸,20%有肝脾肿大。
同时具有血小板减少、微血管病性溶血性贫血、中枢神经系统症状为三联症,三联症同时伴肾脏损伤和发热为五联症。