胸外心脏按压术是抢救心脏骤停简单而又有效的方法。
心脏由于严重疾病、触电、溺水、窒息或药物过敏， 会发生突然停止跳动，这称为心搏骤停。当伤者发生心脏 骤停时，靠外力挤压心脏，暂时维持心脏输送血液功能的 方法，叫做胸外心脏按压急救法。
判断心脏骤停的指征是：伤者的大动脉（如颈动脉、 股动脉等）停止搏动，胸前听不到心音，伤者的口唇或指 甲紫黑等。心脏骤停是一种危急症状，必须争分夺秒进行 抢救，要争取在5分钟内恢复心跳，否则难以复苏。
一旦发现伤者心脏骤停，应迅速将其仰卧在硬板床 上，抢救者用半握拳在伤者的心前区上反复叩击。如果叩 击3 ~ 5次，心脏搏动仍未恢复，则应立即改换胸外心脏按 压术抢救。具体方法如下：
(1 )发现伤者心搏骤停，应迅速使其仰卧在地上或 硬板床上（如伤者原是在席梦思或钢丝床上，则应在其背 下铺垫木板），解开衣服，松开腰带、胸罩。
(2)抢救者面对伤者，跪在其身体一侧。将一只 手的手掌腕部放在患者胸骨体的中、下1/3交界处，两乳 之间（图5)(注意：不可直压心前区，也不可压在剑突 上），另一只手放在前一只手的手背上，两肘关节伸直，
用自己的臂力和体重有节律地向
脊柱方向垂直、快速向下压迫胸
骨，使其下陷3厘米，然后迅速放
松，使胸骨复位(但
手掌的部位处不能离开伤者皮
肤），以利心脏舒张。下压与放
松的时间应当相同。如此反复进
行。成年伤者每分钟按压60 ~ 80次。抢救者在伤者胸部 加压时，不可用力过猛，动作切忌粗暴，同时，挤压位 置要正确，若位置过左、过右或过高、过低，则不仅达 不到救治目的，反而容易折断伤者肋骨或损伤其内脏。 另外，为避免在心脏按压时伤者呕吐物倒流或吸人气 管，在做胸外心脏按压前，应将伤者的头部放低一些， 并使其头部偏向一侧。
(3)进行胸外心脏按压时，要随时观察抢救效果。 如有效，则可见伤者的面色由土黄转为红润，瞳孔由扩大 变为缩小，手指尖由青紫色变为正常色，且有口鼻轻微喘
气，并可摸到桡动脉、颈动脉、股动脉搏动。
如经过一段时间按压与人工呼吸后，不见伤者心 搏、呼吸恢复，而且面色仍然灰黄、手与皮肤冰凉、瞳孔 散大、全身僵直、肌肉变硬或见皮肤出现紫青斑块，则表 明伤者已死亡，可停止抢救。
进行胸外心脏按压抢救时，需要按5 : 1的比例同时 配合人工呼吸。如果只有一人进行抢救，则先做2次口对 口人工呼吸，再做胸外心脏按压15次。如果有两人在场抢 救，则实施双人心肺复苏术（图8)。具体做法是：一人 做4次胸外心脏按压抢救后，另一个人做口对口人工呼吸1 次，如此反复进行，直到伤者恢复心搏、呼吸或确诊死亡 为止。
对少年儿童进行心肺复苏时，处理方法和抢救方法与 成年人基本相同，只是速度要稍微快一些，所施加的力量 要轻一些。对儿童进行人工呼吸时，抢救者的口要完全覆 盖患儿的口和鼻，并以每分钟20次的速度缓慢吹气；在给 患儿做胸外心脏按压时，应以单手轮流按压胸廓，速度为
每分钟100次，以胸廓下陷2.5〜3.5厘米为宜。
