盐酸美金刚治疗 轻度、中度及严重疼痛及咳嗽。长效麻醉药只用于治疗慢性疼 痛。可待因有止痛及抑制咳嗽的功效。30~60毫克可待因的止痛效果， 相当于约650毫克或2片阿司匹林的效果。与炎症相关的疼痛，可待因的止痛效果可能不如阿司匹林，因为阿司匹林可消除炎症而可待因却不 能。可待因可控制晐嗽反射，但不能解决引起咳嗽的病因。其他麻醉性 的止咳药都是药效很强的止痛剂，但可待因仍然是最好的止咳药。芬太尼是药效强劲的止痛剂，可用于代替其他麻醉性药物。芬太 尼贴片约每3天必须更换一次，使芬太尼在血流中分布稳定。芬太尼含片适合于儿童手术前使用，它比其他任何一种麻醉性止痛剂药效更 短，可为医生提供最大弹性，既可以获得最大麻醉效果，又可以把副 作用降到最低。芬太尼锭剂用于剧烈癌痛，属于麻醉增强剂。它对已 服用其他麻醉性止痛药的患者很有效果。这些药物只能在医生的监督 下使用，因为存在药物过量的风险。小剂量的芬太尼可止痛，剂量太 大会引起意识丧失和呼吸困难。哌替啶盐酸盐是药效强劲的麻醉止痛剂和镇咳药，亦用于手术前 消除焦虑感，帮助病人进入麻醉的早期阶段。哌替啶也许是美国医院 里使用最广泛的麻醉剂。它对于轻到中度的疼痛十分有用，25~50毫 克哌替啶约等于325毫克阿司匹林片剂的止痛效果。与炎症相关的疼 痛，哌替啶的止痛效果可能不如阿司匹林，因为阿司匹林有消除炎症 的功效，而哌替啶却没有。哌替啶可抑制咳嗽反射，但不能消除引起 咳嗽的病因。硫酸吗啡碱是一种纯粹的麻醉剂，已使用许多年。除止痛效果 外，吗啡的副作用包括困倦、情绪变化、呼吸困难、胃肠道蠕动减 缓、恶心、呕吐和内分泌及自主神经系统变化等。硫酸吗啡碱口服液、速效片剂和栓剂均需一天使用好几次。它们可吸收至血液。长效 及控释型吗啡药物开始时仅释放部分的药物成分，余下的药物成分会 在24小时内慢慢起效，因此不需经常用药。硫酸吗啡/盐酸纳曲酮 (Embed人，抗滥用止痛药）是止痛胶囊，胶囊内核是颗粒状的环丙 甲羟二羟吗啡酮，这种麻醉止痛剂外核包有一层吗啡。同时使用硫酸吗啡碱和硫酸吗啡/盐酸纳曲酮（Embed人 )，目的是降低吗啡的不良反应，包括药物依赖或成瘾。但这个控制效果目前还未得到证实。 这种药物组合，目的是在其他麻醉止痛剂药效不足的情况下，让其24 小时不间断地释放大剂量吗啡药物，解决严重疼痛问题。硫酸吗啡/ 盐酸纳曲酮（Embed人 )不能用作按需开出的药物，也不能用于手术后一般性疼痛。盐酸羟考酮这种麻醉剂用于控制中度到严重的疼痛。大部分人把 阿司匹林（Βercod人n )或对乙酰氨酚（Βercocet)与盐酸经考酮合用，不 过，盐酸羟考酮也可单独使用。这是一种强劲的止痛剂，但长期使用 会上痛。他喷他多通过改善疼痛感觉和情感因素，抑制疼痛在脊髓中的传 递，从而影响和控制感知疼痛的大脑皮层部位的活动，同时还对去甲肾 上腺素重摄取的抑制作用，抑制其重吸收进入神经细胞，从而提高大脑中的去甲肾上腺素水平，以起到镇痛作用。使用他喷他多时需谨慎，它比可待因或吗啡这些传统类阿片麻醉剂更易与其他药物产生影响。盐酸曲马多是一种人工合成化合物，作用于中枢神经系统产生止 痛效果。这种药物产生药效的准确原理目前未知，但它可与类阿片受 体结合，降低两种重要的神经激素——血清素和去甲肾上腺素水平。 曲马多可与对乙酰氨酚（Ultracet)合用。服药约1小时后并始起效，可在 2~3小时内达到最佳止痛效果。与麻醉止痛剂一样，曲马多也会引起 眩晕、疲倦、恶心、便秘、多汗和瘙痒。与麻醉剂不同是，正常剂量不会干扰呼吸功能，也不会引起组胺过敏反应。它对心脏功能没有影响。
