老年人发作哮喘时应该注意,不一定都是肺、气管的疾病,也不一定都是过 敏引起。尤其是长期存在高血压、心脏病的老年人尤其要想到,当发生心力衰
竭时也会有哮喘的症状。所以,我们应该注意正确区分肺源性哮喘与心源性哮 喘:肺源性哮喘是由支气管和肺部疾病(如支气管哮喘——支气管平滑肌痉挛、 支气管炎——炎性刺激、支气管肺癌——癌肿阻塞气道等。)引起的哮喘。此类 病人的呼气和吸气都困难;心源性哮喘是由心脏疾病引发的肺部淤血、气体交
换障碍,从而导致的哮喘。常有夜间阵发性呼吸困难。病人通常有冠心病、风 湿性心脏病、心肌病或高血压病,出现左心衰竭时,造成肺部淤血、气体交换障 碍发生的哮喘。心力衰竭引起的哮喘往往有活动后加重、晚间加重、不能平卧
休息、小腿伴随水肿等特点。此类哮喘通常发生在夜间,睡后1〜2小时,病人 会因感觉憋气而坐起喘息,可有粉红色泡沫痰。通常,坐起后喘息症状会减轻。 也可以下肢下垂,减少回心血量减轻心脏负荷,从而间接减轻呼吸困难。