肩胛骨背疼并咯噔响什么原因？

所述情况考虑与局部肌纤维织炎有一定关系，建议局部热敷、按摩，红外线等理疗，疼痛明显影响休息则可以适当口服镇痛剂、肌松弛剂、维生素等治疗。

您描述的肩关节活动时出现响声是医学上称为关节弹响，是由于关节周围韧带和软骨绞索时发出的响声，如果没有症状多考虑是由于生理性的，如果伴有酸胀疼痛多考虑是由于病理性的！
        您的肩关节出现酸困的症状，同时伴有关节的弹响，拍片显示骨质没有问题，这种情况多考虑与肩关节的周围的韧带软骨的炎症引起有关系，应该不是很严重，可以采取局部理疗针灸等方法进行处理即可！

建议最好采用外用药物治疗，可外敷狗皮膏舒筋活血，消肿止痛，活血散淤治疗，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。指导意见：口服的有芬必得缓释胶囊，美洛昔康分散片，壮骨关节丸

考虑为右肩关节骨质增生的病变发生，多因右肩部劳累过度负重受凉等，致使了肩关节处软骨膜增生，关节间隙变窄，滑液减少，无菌性炎症发生，从而引发了活动时关节面相互摩擦引发了响声。意见建议：建议静养休息避免肩部受凉劳累，饮食上多吃些含钙高的食物，并进行肩关节拍片等检查，明确诊断后给予外敷骨痛贴膏，口服抗骨质增生片，壮骨关节丸，氨糖胶囊，舒筋活血片等药物治疗。

看了您的问题叙述，首先说25岁的年龄是绝对不会存在骨质增生的，即便有也比较罕见。
           而目前的自觉肩胛部位疼痛弹响，考虑还是肩胛部位软组织损伤的几率较大，所以也是影像学难以捕捉的，因此建议可以进行中医理疗，通过推拿以及针灸针刀的相关处理，多数可以较好的临床恢复。