如何诊断持续性枕后位？

(1) 临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，可导致协调性宫缩乏力及 宫口扩张缓慢。枕后位时枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉
肛门坠胀及排便感，宫口尚未开全时过早使用腹压，导致宫颈前唇水肿 和产妇疲劳，影响产程进展。持续性枕后位、枕横位常引起活跃晚期及 第二产程延长。

(2) 腹部检查:在宫底部触及胎臀，胎背偏向母体的后方或侧方， 在对侧明显触及胎儿肢体。胎心在脐下一侧偏外方听的最响亮，枕后
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(1) 临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，可导致协调性宫缩乏力及 宫口扩张缓慢。枕后位时枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉
肛门坠胀及排便感，宫口尚未开全时过早使用腹压，导致宫颈前唇水肿 和产妇疲劳，影响产程进展。持续性枕后位、枕横位常引起活跃晚期及 第二产程延长。

(2) 腹部检查:在宫底部触及胎臀，胎背偏向母体的后方或侧方， 在对侧明显触及胎儿肢体。胎心在脐下一侧偏外方听的最响亮，枕后
位时胎背伸直前胸贴近母体腹壁，胎心在胎儿肢体侧的胎胸部位也能 听到。

(3) 肛门检查或阴道检查:枕后位时，感到盆腔后部空虚，查明胎头矢状缝位于骨盆斜径上，前囱在骨盆右前方，后®在骨盆左后方则为
枕左后位，反之为枕右后位。查明胎头矢状缝位于骨盆横径上，后囱在 骨盆左侧方，则为枕左橫位，反之为枕右橫位。阴道检查通过查清耳郭 及耳屏位置及方向判定胎方位，胎儿耳郭朝骨盆后方，诊断为枕后位;
若耳郭朝向骨盆侧方，诊断为枕横位。