缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等营养性贫血有效治疗初期网织红细胞明显升高,要随诊观察,注意鉴别,一般补充造血原料后,网织红细胞在10日左右达高峰,以后逐渐下降,而溶血性贫血在没有进行相关治疗时,网织红细胞不会下降。
骨髓无效造血,如骨髓增生异常综合征,骨髓红系比例明显升高,外周血红细胞少,血红蛋白低,但网织红细胞不高、红细胞寿命正常,应注意鉴别。
血清非结合胆红素升高,有黄疸,但无贫血,可见于Gilbert综合征或其他胆红素代谢异常疾病,网织红细胞不高,红细胞寿命测定正常。
骨髓转移癌:实体瘤发生骨髓转移,可破坏骨髓屏障,外周血可出现幼红细胞、幼粒细胞,类似于溶血性贫血的外周血,应注意鉴别。