高血压或心脏病患者发生过敏性休克能否用肾上腺素？

过敏性休克常伴有喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿、血压下降及全身器 官缺血缺氧等，是严重危及生命的急症，应首选肾上腺素进行抢救，因本品 能直接作用于肾上腺素受体，可兴奋血管的α-受体，使全身血管收缩，对抗 组胺引起的扩张，并能兴奋心脏的降-受体，激活腺苷酸环化酶，使cAMP合 成增加，cAMP与cGMP比值升高，心率增快、传导加速、收缩加强，输出量 增多。由于同时兴奋受体，故可使血压升高，改善全身组织...

过敏性休克常伴有喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿、血压下降及全身器 官缺血缺氧等，是严重危及生命的急症，应首选肾上腺素进行抢救，因本品 能直接作用于肾上腺素受体，可兴奋血管的α-受体，使全身血管收缩，对抗 组胺引起的扩张，并能兴奋心脏的降-受体，激活腺苷酸环化酶，使cAMP合 成增加，cAMP与cGMP比值升高，心率增快、传导加速、收缩加强，输出量 增多。由于同时兴奋受体，故可使血压升高，改善全身组织缺血缺氧症 状和兴奋支气管择-受体，解除组胺引起的支气管痉挛。在一般情况下，高 血压或心脏病患者应忌用肾上腺素。但高血压或心脏病患者发生过敏性休 克时，由于血压下降或测不出，全身组织器官缺血缺氧处于休克状态，在此 紧急情况下，应用肾上腺素并非禁忌，应根据具体病情变化，采用皮下、肌肉 或静脉方法(静脉注射必须稀释）给药，但应注意，首次用量不可过大，一般 先用0.2〜0. 5mg，以后根据需要再重复给药，可迅速使血压回升及改善全 身症状。但应密切观察病情变化，以防血压过高及心率过快。